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编号:426952
房颤:老年人须警惕的危险“心动”
http://www.100md.com 2023年7月20日 家庭医药 2023年第7期
心耳,心室,胸闷,心悸是典型症状,治疗遵循个体化原则,抗凝治疗要平衡风险和收益
     于宏梅 赵德强

    房颤是心房纤维颤动的简称,是一种常见的心律失常。顾名思义,房颤就是心房肌一根根纤维处于高频而无规律、不协调的运动状态,直接导致心室的无序跳动,心室率常在100次/分钟以上,所以患者会产生明显的心慌、胸闷甚至疲劳感。房颤的发病率约为0.4%~1%,且随年龄的增长而增加。≧75岁的老年人是是房颤高危人群,而年龄本身就是引起血栓栓塞和出血事件的危险因素;与此同时,中风等风险还会随年龄的增长而不断增加。因此,老年人在平时的生活中要特别注意这种危险的“心动”。胸闷、心悸是典型症状

    早期房颤多为阵发性的,具有反复性和不可预测性,犹如自然界的风雨,说来就来,反复无常。随着病情进展,患者在发病时会感觉胸闷、心悸、心慌;也会有一部分症状不明显甚至无症状,多在动态心电图检查过程中无意发现。

    房颤发生的机理是心肌纤维化和心房扩大,年龄、高血压、糖尿病、冠心病及风湿性心脏病為房颤发生的主要危险因素。老年房颤合并射血分数下降性心力衰竭在临床也较为常见,射血分数保留的心力衰竭(编者注:射血分数保留性心力衰竭是相对于收缩功能不全而提出的心力衰竭的概念,由欧洲心脏病学会于2008年首次提出 ......

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