杯状细胞和腺体是呼吸道黏膜的重要组成部分，它们分泌少量黏液，使得气管黏膜保持湿润，从而将吸入的尘埃颗粒、细菌等黏附住，阻止它们深入肺组织。一旦黏液分泌过多，借助于纤毛柱状上皮的纤毛摆动，这些黏液被推向气管上端的喉头部位，最终经口腔咯出，形成我们所说的痰。

    健康人群体内也会产生痰液，但因为量较少，我们并不会感到不适。然而，当呼吸系统受到病菌的感染，呼吸道会分泌更多的黏液来包围异物和病菌，此时患者的痰会增多，其黏稠度也会增加，甚至出现脓性痰液，可能造成呼吸困难、咳嗽等症状及呼吸道感染的加重。此时仅靠气管黏膜的纤毛运动和咳嗽已经不能很好地把痰液排出，就需要药物来帮忙，祛痰药通过稀释痰液、降低痰液黏度等机理，使痰液易于排出，降低了以上风险。排痰，慢阻肺患者的必修课

    慢阻肺，即慢性阻塞性肺疾病(COPD)，是一种以持续性、进行性气流受限为主要临床特征的常见病，在中老年人群中患病率较高，已经成为仅次于高血压、糖尿病的中国第三大常见慢性病。吸烟、感染、氧化应激等多种致病因素的作用下，气道会大量分泌促分泌因子，导致气道杯状细胞肥大和增生，产生过量的黏液。这种现象被称为气道黏液高分泌，是慢阻肺重要的病理生理特征之一。

    慢阻肺患者在稳定期和急性发作期都存在黏液高分泌现象。黏液高分泌会导致患者肺功能下降、生活质量受损、住院风险增加以及死亡率升高。在急性发作期，黏液分泌过多会导致排痰困难加重，气道炎症反应加剧，细菌定植增加，形成一种恶性循环，导致慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)。

    因此，慢阻肺患者正确排痰至关重要。排痰可以通过多种方法实现，包括物理方法和药物治疗。拍背排痰法就是一种常用的物理方法，对于痰液很多并且难以自己排出的患者来说，家人可以通过拍背帮助患者来进行排痰。拍背时，要求五指并拢呈碗状，由背部肋骨下缘从下往上、从侧胸壁由外往内扣。期间观察患者反應，力度以有效促进排痰且患者无痛感为宜。餐前30分钟和餐后2小时慎拍。慢阻肺患者平时还要适量增加饮水，保持呼吸道的湿润，有利于有效排痰。

    药物治疗方面，目前临床应用的祛痰类药物主要指可特异性改变黏液的黏弹性 ......