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得了高血压,要一辈子吃药吗
http://www.100md.com 2024年1月20日 家庭医药 2024年第1期
     魏望江

    高血压病的基本病理变化主要是小动脉病变,具体来说主要表现为:(1)动脉硬化。高血压会导致动脉壁的肌纤维增生和胶原纤维沉积,使得动脉壁变得僵硬,失去弹性。这种动脉硬化会增加动脉的阻力,导致血压不断升高。同时,长期的高血压会导致血管壁的纤维素和胶原纤维增生,形成血管壁的硬化斑块,加速血管变硬,如此形成恶性循环。(2)动脉壁增厚。高血压引起的血管内皮细胞损伤和炎症反应,导致动脉壁增厚,还会导致血管壁平滑肌细胞增生和收缩,使得血管腔径变窄,增加血液通过的阻力,从而使得血压升高。

    上述病理改变是不可逆的,因此当前临床上用的几乎所有针对高血压的药物都是以“控制”为目的的。既然是控制,那么就没有“疗程”的概念,治疗的思路就是“边治疗,边控制,边评估,边调整”。常有广告宣称几个疗程能根治高血压,永不复发。这种绝对性语言一定是骗人的,治疗高血压还是要听从医生的建议。

    有些患者认为,血压升高并未对日常生活造成影响,不吃药时身体也没有异常表现。因此,他们质疑:为何要降压?简单来说,降压药表面上是在降低血压,但其深层次的治疗目的是预防更严重的问题。

    我们知道,每个器官都需要血管运输血液和营养物质。若血压长期控制不佳,异常升高的血压会对全身各处的血管产生影响 ......

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