刘亦歌

    上消化道病变首选胃镜检查，胃镜基于内窥镜技术，是一根长长的纤维软管，前端带有摄像头，能够通过口腔或鼻腔进入体内，然后经过食管、胃、十二指肠一直到十二指肠降部乳头处，医生在进镜过程中可通过显示器来观察受检查者上消化道的情况。在检查过程中，如果发现胃里有病变情况，需要进一步行病理检查，则可以直接钳取相应的组织。

    胃镜检查通常可分为普通和无痛两种，前者就是让很多人感到恐惧的一类，因为其一般不需要麻醉或只是含服局麻药，故检查过程中可能会使受检者感到恶心、腹胀、腹痛等不适；而无痛胃镜则需要通过静脉注射麻醉剂，让受检者处于“沉睡”状态，故检查中不会感到不适感。

    胃镜检查的适应证包括：有胃癌家族史者；年龄40岁以上；存在反复上腹不适，早饱感(一吃就饱，食量少于平常)，反酸，烧心，进食哽噎感，不明原因食欲减退，大便发黑，体重下降等消化道症状者；幽门螺杆菌感染者；喜欢腌制食品，长期吸烟饮酒，喜欢吃烧烤食品、烫食等不良饮食习惯者；体检中提示胃部疾病的指標异常，比如癌胚抗原(CEA)、胃泌素、胃蛋白酶原不正常；有慢性胃病的人群，如萎缩性胃炎、胃溃疡、残胃炎等，有进展成恶性病变可能，需要定期复查胃镜。

    结肠镜可以观察包括直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、盲肠至回肠末端的肠道粘膜 ......