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编号:28204
奥司他韦:治流感,行!治普感,不行!
http://www.100md.com 2024年3月3日 2024年第2期
鍏抽敭璇嶏細流感疫苗,流感病毒

     寇威

    奥司他韦是一种抗病毒药,可以抑制病毒的复制和进一步在体内播散,降低致病性,被美国食品药品监督管理局(FDA)和中国食品药品管理局(CFDA)等批准用于预防和治疗流感。

    我国药物说明书标明其适应症为:用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感的治疗(奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多);用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。根据FDA批准,奥司他韦可用于:≥1岁儿童的治疗和预防;>14天新生儿仅用于治疗;≥13岁青少年及成人的预防。我国2020年版《儿童流感诊断与治疗专家共识》及2020年国家卫健委发布的《流行性感冒诊疗方案》中均提到用于0个月以上儿童流感的治疗和3个月以上儿童流感的预防,奥司他韦也是安全的。

    有些人觉得普通感冒和流感症状差不多,那奥司他韦是否可用于治疗普通感冒?

    答案是不行!奥司他韦的主要用处只有两种——用于甲型流感和乙型流感的治疗。对普通感冒无效!对普通感冒无效!对普通感冒无效!(重要的事情说三遍)。对其他病毒感染引起的疾病,比如说手足口、轮状病毒等,也都没有证据证明有效。

    那么,怎么判断自己得了流感呢?除了去医院,以下症状说明您可能感染上了“流感”:首先是高热(39~40℃)、头痛、全身酸痛(尤其是腿部和后背);其次,如果发热伴有颜面潮红、眼结膜充血,也提示流感的发生。

    患者应在出现高热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力等流感症状48小时内开始用药,发病超过48小时的急诊重症及危重症患者仍需予以抗病毒治疗,疗程一般为5~7天;疗程结束后如果病情仍很严重、有病毒复制依据或有免疫抑制状态时,可考虑延长疗程至10~14天。预防用药在流感流行期间或与流感患者密切接触后48小时内开始用药,疗程一般持续至最后一次暴露后第7天。食物不影响奥司他韦在体内的吸收,饭前饭后服用都没有问题,但跟食物同服可以减轻药物对胃肠道的刺激。

    目前市面上的奥司他韦主要包括3种剂型,分别为:磷酸奥司他韦胶囊(规格:75mg/粒);磷酸奥司他韦颗粒(规格:15mg/袋;25mg/袋);磷酸奥司他韦干混悬剂(规格:12.5ml: 75mg)。其中,磷酸奥司他韦胶囊需整粒吞服,更适合成年人;而磷酸奥司他韦颗粒和干混悬剂需要用温水溶解后服用,更适合儿童。用于13岁以上青少年及成人时,治疗方案为每日2次 ......

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