金丽雯

    胆囊息肉是胆囊息肉样病变(PLG)的简称，是指胆囊壁向胆囊腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，也称胆囊隆起性病变，是胆道系统常见疾病。胆囊息肉可以是单个或多个，一般直径在10mm以下。流行病学资料显示我国胆囊息肉的总体发病率约为4.5%～8.7%。

    在病理分类上，胆囊息肉可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉两类。非肿瘤性息肉也叫假性息肉，包括胆固醇息肉、炎症性息肉、增生性息肉、胆囊腺肌增生症，其他少见的有腺瘤样增生、黄色肉芽肿等；肿瘤性息肉又叫真性息肉，分为良性和恶性，前者包括腺瘤，其他少见的有平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤、神经纤维瘤，后者包括腺癌以及其他癌。其中非肿瘤性息肉占绝大多数，尤其是以胆固醇息肉最为常见，在临床上约占70%。大部分胆囊息肉不会癌变，少部分类型的胆囊息肉有潜在癌变风险，如胆囊腺肌增生症、腺瘤样增生、腺瘤等。

    胆囊息肉形成的原因比较复杂，主要与以下因素有关：(1)胆固醇代谢不良，当胆汁中的胆固醇成分增加时，胆固醇会从胆汁里析出，形成胆固醇结晶，沉积在胆囊壁上，形成最常见到的胆固醇息肉；(2)胆囊慢性炎症，长期炎症刺激可使胆囊黏膜增生，形成胆囊炎性息肉；(3)胆囊发育异常，在胚胎发育时期囊芽囊化不全的基础上发展而成，也可能系胆囊上皮和平滑肌增生致使胆囊腔闭塞所致。

    (1)年龄：胆囊息肉主要发生于成年人 ......