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编号:1803805
当妊娠遇到甲减,孕妈妈该怎么办
http://www.100md.com 2024年4月18日 家庭医药 2024年第4期
胎儿,发育,孕妇,什么是妊娠期甲状腺功能减退症?,临床症状有哪些?,疾病有哪些影响?,高危人群有哪些?,患者的饮食和运动方案有哪些?
     徐妍

    1.什么是妊娠期甲状腺功能减退症?

    妊娠期甲状腺功能减退是指孕妇体内甲状腺不能分泌足够的甲状腺素(TH)以满足孕妇和胎儿的需要。临床上,甲状腺疾病筛查指标首选血清促甲状腺激素(TSH),如果没有特异性参考范围,4.0mU/L可以作为妊娠早期诊断甲减的TSH切点值。

    在我国,18岁以上成年人的甲状腺疾病总体患病率高达50%,近年来其发病率呈现逐年增加的趋势,且在育龄妇女中高发,我国妊娠期妇女甲减的患病率较高,大约每10名孕妇中就会有1名甲减患者。甲状腺是胚胎时期最早发育形成的一对腺体,于妊娠6周开始发育,妊娠10~12周开始合成甲状腺激素,妊娠18~20周建立甲状腺功能,甲状腺素对胎儿各组织器官的正常发育起到重要的作用,尤其是大脑的发育。当妊娠期发生甲状腺功能减退时,对孕妈和宝宝都会有一定的影响,因此我国建议对所有备孕妇女均进行甲状腺疾病筛查,甚至将血清TSH纳入国家免费孕前优生健康检查项目中。

    2.临床症状有哪些?

    妊娠期甲状腺功能减退程度轻时,患者可无任何症状,随着疾病程度的加重,可出现如下症状:体重增加(怀孕期间很难注意到);疲劳;心率慢;嘶哑;打鼾;肌肉酸痛、压痛、僵硬和无力;高胆固醇;手脚冰凉;便秘;指甲脆弱;头发、眉毛稀疏;皮肤干燥;记忆力减退 ......

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