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编号:1803813
ECMO,重症心血管病患者的“救星”
http://www.100md.com 2024年4月18日 家庭医药 2024年第4期
体外循环,心肺,众多学者多年研究成果,临床应用范围广
     高扬

    众多学者多年研究成果

    从19世纪初开始,循环生理学家的研究兴趣从血液转向器官。1813年,Le Gallois首次发表了“循环构成”的概念;1828年,Kay的研究表明肌肉在灌注血液后可恢复收缩性能;1848-1858年间,Brown-Séquard用向血液中吹入空气“搅动”血液可获得“氧合”血液,并发现在哺乳动物脑灌注液中加入血液可获得神经活动;1868年,Ludwig和Schmidt发明了可在一定压力下灌注血液的设备,可更好地灌注离体器官用于研究;1882年,Von Schroeder发明并制造了最原始的“鼓泡式氧合器”,是一个可吹入空气汽泡并容纳静脉血的容器,可将静脉血转变为动脉血,这一系列研究为体外循环的发展打下了基础。

    1930年,Gibbon大夫为一位妇女做了胆囊切除术,患者术后发生了肺栓塞,他发现患者的血液逐渐变“黑”,尽管第二天为这位患者做手术取出了肺内血栓,但患者也没得救,他想“如果把患者的静脉血引出至体外,经氧合后变成动脉血输入体内患者就能得救”,就是这样一个大胆的想法改变了外科的历史。经过近20年的努力,在1953年Gibbon大夫首次在体外循环下成功实施了房间隔缺损修补术。他的工作也激发了其他学者的兴趣,1954年,被誉为“心脏外科之父”的Lillehei大夫和他的团队用父亲作为生物氧合器(交叉循环)为一个1岁的患儿实施了室间隔缺损修补术 ......

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