李静 赵蕊

    脑卒中患者在康复期容易出现体重下降、肌肉衰减等营养不良问题。这主要是因为他们的基础能量消耗比正常人高出约30%，而这点常常被忽视。另外，部分卒中后患者会有吞咽困难，影响他们的饮食种类和量。运动受限和蛋白质摄入不足也可能导致肌肉进行性衰减。卒中后的营养不良可能会增加卒中相关肺炎、消化道出血等并发症的风险，延长住院时间，并提高致残和致死风险。因此，卒中后的营养管理是改善卒中预后的重要干预点。

    那么，脑卒中患者到底该怎么吃呢？其实也不难，只要掌握好以下几个关键点：

    能量供给要充足

    脑卒中患者的基本能量消耗约高出正常人30%，因此建议能量摄入保证在每天每千克体重20～35卡，并根据患者的身高、体重、性别、年龄和应激情况进行相应的调整。其中，体重是客观评价人体营养和健康状况的重要指标，体重过低一般反映能量摄入相对不足，体重过高反映能量摄入相对过多或活动不足。判断体重是否超标，可以参考体质指数【BMI=体重(kg)÷身高(m)2】。正常的BMI值为18.5～23.9。举个例子：小李身高1.73米，体重60公斤，他的BMI就是60÷1.732=20.05 ......