陈亮

    近些年，在我院收治的脊髓损伤患儿中，因在学舞过程中练习“下腰”动作而导致无骨折脱位型脊髓损伤的占比第一，集中在4～7岁。这些患儿多是在练舞后出现腿疼无力的情况被送医，结果查出隐秘“内伤”。

    那么，何为无骨折脱位型脊髓损伤？该如何发现和治疗呢？确实伤了，但影像学检查未发现相关证据

    脊髓是人体中枢神经系统的关键组成部分，它与大脑和脑干相连，向下则与遍布全身的周围神经相连接，主要负责中继和传导神经信号。一旦脊髓受到损伤，可能会导致肢体感觉、运动障碍以及二便功能障碍等严重后果。正因如此，脊髓位于充满脑脊液的硬膜囊内，并受到周围由脊柱椎体形成的骨性椎管的强力保护。通常情况下，造成脊髓损伤的暴力是高能量的，比如车祸、高处坠落、重物砸击等。暴力必须首先破坏脊柱的形态或稳定性，方可能伤及脊髓。

    然而，医学研究者们逐渐发现，情况并非总是如此。在1982年，Pang等人首次提出了一个全新的概念，即无骨折脱位型脊髓损伤(SCIWORA)，意为“出现脊髓损伤的临床表现和后果，但在X光或CT检查中未能发现脊柱骨折或脱位的证据”。这一概念使得医学界对于脊髓损伤的诊断和治疗有了更为全面的理解。老人和孩子是主要发病人群

    无骨折脱位型脊髓损伤是一种可能影响所有年龄段的疾病，但男性发病率远高于女性 ......