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使用止痛药,需要注意这些问题
http://www.100md.com 2024年12月15日 2024年第12期
止痛药有哪些种类?,止痛药会上瘾吗?,长期用止痛药有哪些副作用?,是不是所有的疼痛都可以用止痛药解决?,剂量越大,止痛效果越强吗?,止痛药合理使用的原则有哪些?
     1.止痛药有哪些种类?

    止痛药主要分为三大类,第一类是非甾体类抗炎药(NSAIDs),多为非处方药,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等,大家在药店可以自行购买,也是大家在日常生活中接触得最多的一类;处方药有双氯芬酸钠、阿司匹林等,此类药物应用广泛,用于一般常见的轻中度疼痛,比如原发性头痛、牙痛、痛经、运动后的肌肉疼痛等,但如果有消化道出血、溃疡或者胃穿孔等,是不能使用这一类药物的,也不建议长期使用,会导致消化道损伤。第二类以弱阿片类或者复方阿片类的药物为代表,弱阿片类药物中我们比较熟悉的有曲马多以及可待因,复方阿片类药物有氨酚羟考酮、氨酚曲马多等,止痛作用比一般的解热止痛药强,主要用于中等程度的各种急性疼痛及手术后疼痛等。第三类是强阿片类药,镇痛的作用非常强,代表药物有吗啡、芬太尼贴剂等,这些一般用于严重的顽固性疼痛或者晚期癌痛患者。第二类和第三类药都是严格管控的,需要有资质的医生开具处方才能使用。除此之外,还有一类止痛药是解痉药,代表药有东莨菪碱、山莨菪碱等,他们主要用于人体出现平滑肌痉挛绞痛的情况,比如胆绞痛、肾绞痛等的止痛治疗。

    2.止痛药会上瘾吗?

    对于非甾体类抗炎药,生理上几乎不会产生成瘾性,但是可能会对药物产生心理依赖,特别是一些功能疾病患者,他们的疼痛和不适感很大程度上来源于焦虑、抑郁、紧张、恐惧等这些不良情绪,使用止痛药能产生的安慰剂效应甚至大于药物本身的止痛作用 ......

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