1.什么是低血糖？

    正常人的血糖浓度为3.9～6.1mmol/L。在正常情况下，机体对低血糖的反应具有一种保护性反向调节作用。这种机制确保了即便血糖水平下降，身体仍能维持基本功能，避免严重的危害。具体说来，当血糖水平开始下降时，胰岛细胞会减少胰岛素的分泌，同时增加胰高血糖素的释放。这些反应帮助肝脏将存储的糖原转化为葡萄糖，从而提升血糖水平。肾上腺也会参与这一过程，通过释放肾上腺素和去甲肾上腺素来促进肝脏糖原分解和葡萄糖生成，进一步升高血糖水平。因此，并非血糖低于3.9mmol/L就会出现相关症状。临床观察发现，正常人的血糖只有低于2.8～3.2 mmol/L时，才会出现症状。因此，一般正常成年人的低血糖是指空腹血糖浓度<2.8mmol/L。

    而糖尿病患者因机体保护性反向调节机制受损，并且保护性低血糖反应常出现于低血糖发生之后，有较大的危险性，因此，一般糖尿病患者的低血糖是指血糖浓度小于3.9mmol/L的情况。

    糖尿病患者的低血糖各阶段分级如下：1级——血糖小于3.9mmol/L，且大于等于3.0mmol/L，可无明显的临床症状，或者存在轻微症状可以有效改善；2级——血糖小于3.0mmol/L，出现明显低血糖症状，难以第一时间有效控制；3级——没有特定血糖界限 ......