血管有硬化?2项检查早发现
生活中，很少有人知道，更少有人主动进行动脉硬化检查，通常也就是查查血脂，来预测有无动脉硬化的可能。可是，现代临床研究已经发现一个问题，即使血脂正常的人，也有可能患有极为严重的动脉硬化。因此，中老年人应该积极主动地在体检项目中加入动脉硬化检查，以便早期发现动脉血管的结构和功能病变，并进行及时、有效的干预，从而预防心肌梗死、脑卒中等疾病。
常用的动脉硬化检测包括2项：脉搏波速度检查(又称PWV)和踝臂指数检查。
PWV检查可以早期发现动脉硬化
目前检测动脉硬化的方法有：血管造影术检查、核磁共振成像检查、CT扫描检查、彩色超声检查、眼底检查和脉搏波速度检查(PWV)等。当前5项检查出动脉硬化时，已经是动脉硬化中后期。所以在早期动脉硬化检查方面，PWV检查优于其他常规的检查。
PWV是应用超声回波跟踪技术来计算脉搏波在不同动脉血管中的传导速度，进而评估动脉血管的弹性。如果PWV数值变大，表示血管僵硬度增加，弹性下降。
踝臂指数检查，早知下肢动脉是否闭塞
目前国际上有一种测量“踝臂指数(ABI)”的方法，能初步判断下肢动脉是否有硬化堵塞，以及堵塞的程度。
具体做法是：先测量两臂肱动脉收缩压(高压)，取其平均数。如果两侧的高压压差大于10毫米汞柱，那么就以较高的值为准。然后测量双腿部胫后动脉(俗称腿窝)上的高压，取其平均值。最后用腿部的高压值除以两臂的高压值，得出的数值就是踝臂指数。
一般情况下，健康人群的踝臂指数应该≥1。如果下肢血管处于缺血状态，那么下肢血压肯定比较低，因此得出的比例应当<1。如果得出的指数小于0.9，则说明下肢血管已经出现了粥样硬化、狭窄甚至闭塞，建议及时到医院诊治。
查出异常，及时应对
如果出现动脉硬化检查异常，也不要惊慌失措，因为这并不意味着无计可施，还是可以通过一些措施防止它进一步恶化。
及时改良生活方式及饮食习惯，如定期运动、控制体重、戒烟限酒、不吃零食、三餐营养均衡；缓解压力，不要熬夜，保持足够的睡眠时间，放松身心，以减少患心脑肾疾病的风险。
如果已经同时患有伴发动脉硬化的疾病，应在医生的指导下积极进行相关的药物治疗，以降低PWV，避免病情恶化而引起心肌梗死、脑中风等心脑血管疾病。
这项检测临床价值高，并且无创伤、方便快捷，是保健及筛查心脑血管疾病高危人群的首选。而且，很多地方脉搏波速度/踝臂指数检测已经纳入医保收费项目，关心自身健康的市民及有潜在动脉硬化危险因素的人群，应该为自己的血管进行全面的健康体检。
(作者系第三军医大学基础部博士)
小贴士
动脉硬化检查可以用于健康人群的体检，以了解血管壁的硬度及弹性改变。也适用于高危人群以及患者，如高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、高尿酸血症、痛风、肥胖、吸烟及饮酒过量。, 百拇医药(田衍平)
常用的动脉硬化检测包括2项：脉搏波速度检查(又称PWV)和踝臂指数检查。
PWV检查可以早期发现动脉硬化
目前检测动脉硬化的方法有：血管造影术检查、核磁共振成像检查、CT扫描检查、彩色超声检查、眼底检查和脉搏波速度检查(PWV)等。当前5项检查出动脉硬化时，已经是动脉硬化中后期。所以在早期动脉硬化检查方面，PWV检查优于其他常规的检查。
PWV是应用超声回波跟踪技术来计算脉搏波在不同动脉血管中的传导速度，进而评估动脉血管的弹性。如果PWV数值变大，表示血管僵硬度增加，弹性下降。
踝臂指数检查，早知下肢动脉是否闭塞
目前国际上有一种测量“踝臂指数(ABI)”的方法，能初步判断下肢动脉是否有硬化堵塞，以及堵塞的程度。
具体做法是：先测量两臂肱动脉收缩压(高压)，取其平均数。如果两侧的高压压差大于10毫米汞柱，那么就以较高的值为准。然后测量双腿部胫后动脉(俗称腿窝)上的高压，取其平均值。最后用腿部的高压值除以两臂的高压值，得出的数值就是踝臂指数。
一般情况下，健康人群的踝臂指数应该≥1。如果下肢血管处于缺血状态，那么下肢血压肯定比较低，因此得出的比例应当<1。如果得出的指数小于0.9，则说明下肢血管已经出现了粥样硬化、狭窄甚至闭塞，建议及时到医院诊治。
查出异常，及时应对
如果出现动脉硬化检查异常，也不要惊慌失措，因为这并不意味着无计可施，还是可以通过一些措施防止它进一步恶化。
及时改良生活方式及饮食习惯，如定期运动、控制体重、戒烟限酒、不吃零食、三餐营养均衡；缓解压力，不要熬夜，保持足够的睡眠时间，放松身心，以减少患心脑肾疾病的风险。
如果已经同时患有伴发动脉硬化的疾病，应在医生的指导下积极进行相关的药物治疗，以降低PWV，避免病情恶化而引起心肌梗死、脑中风等心脑血管疾病。
这项检测临床价值高，并且无创伤、方便快捷，是保健及筛查心脑血管疾病高危人群的首选。而且，很多地方脉搏波速度/踝臂指数检测已经纳入医保收费项目，关心自身健康的市民及有潜在动脉硬化危险因素的人群，应该为自己的血管进行全面的健康体检。
(作者系第三军医大学基础部博士)
小贴士
动脉硬化检查可以用于健康人群的体检，以了解血管壁的硬度及弹性改变。也适用于高危人群以及患者，如高血压、糖尿病、冠心病、血脂异常、高尿酸血症、痛风、肥胖、吸烟及饮酒过量。, 百拇医药(田衍平)