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中成药:治关节炎的“经济适用法”
http://www.100md.com 2011年12月1日 《家庭医药·快乐养生》 2011年第12期
     秋冬季,是关节炎的高发季节。关节炎属于中医的痹症范筹。痹症是指风邪、寒邪、湿邪侵袭人体后,使人体的经络不通,气血运行不畅,从而引起的以肌肉、关节疼痛、麻木等症状为主要表现的一种疾病。

    中医治疗关节炎的方法很多,药物方面常用的有中成药和外贴膏药(散剂)等。

    中成药:经济、省事疗效好

    中成药经济、省时、服用方便,对需长期服药治疗的慢性风湿性关节炎患者,尤为适宜。

    追风活络丸:能祛风除湿,活络止痛,用于急慢性风湿性关节炎。每日3次,每次3片。

    疏风定痛丸:能温经散寒,祛风除湿,通络止痛,强筋壮骨,适用于关节肌肉酸痛,遇寒加重,关节屈伸不利,肢体重,四肢麻木,腰膝酸软者。每日2次,每次1丸。功用类似的中成药还有风湿骨痛片、九味羌活丸、同仁堂复方小活络丸、祛风舒筋丸、换骨丹、稀莶丸等,临床均可选用。
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    寒湿痹冲剂:能温阳散寒,通络止痛,适用于肢体冷痛沉重,或肿胀,遇寒痛增,得热痛减,舌淡,苔白腻或白滑,脉弦紧或沉迟者。每日2~3次,每次10~20克。功用类似的还有同仁堂大活络丹、舒筋丸、活络丹等。

    湿热痹冲剂:能疏风清热,利湿通络,适用于关节肌肉酸痛,关节局部灼热红肿,痛不可近,得冷则舒,伴发热口渴,烦闷不安,舌红苔黄腻或黄燥,脉滑数者。每日2~3次,每次10~20克。功用类似的还有二妙丸、三妙丸、四妙丸、当归拈痛丸等。

    淤血痹冲剂:能活血化淤,通络止痛,适用于关节刺痛剧烈,拒按,或久痛不巳,痛处不移,局部肿胀可有硬结,或淤斑,伴面色晦暗,舌质紫暗,或有淤斑、淤点,脉细涩者。每日2~3次,每次10~20克。功用类似的还有百宝丹、跌打丸、骨刺丸、舒筋活血丸等。

    尪痹冲剂:能补肝肾,强筋骨,散风除湿,通经活络,止痛,适用于痹症,久病不愈,肌肉关节轻度肿胀,麻木,腰膝酸软,畏寒喜暖,手足不温,舌淡苔薄白,脉滑细者。每次1~2袋,每日2~3次。
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    祛风止痛片:能祛风止痛,散寒除湿,补益肝肾,强壮筋骨,适用于关节疼痛重着或麻木,遇阴寒天气疼痛加重,伴有腰膝酸软,头昏耳鸣者。每次6片,每日2次。痹证日久兼见肝肾不足者,还可选用健步虎潜丸、金刚丸等,以祛风散寒,补益肝肾。

    独活寄生丸:能祛风除湿散寒,补气血,益肝肾,适用于腰膝酸软而痛,关节酸楚,屈伸不利,喜暖恶寒,肢末欠温或麻木不仁,舌淡苔薄白,脉细弱者。每次1丸,每日2次,温开水加黄酒少许,空腹冲服。类似功用的还有薯蓣丸、同仁堂人参再造丸、再造丸、回天再造丸、补肝丸等。

    外贴膏药:不吃药也治关节炎

    膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面。如伤湿止痛膏能驱风散寒,除湿通络,活血止痛。使用时先将皮肤用温水清洗擦干,贴于患处,用手掌将膏药按摩,使其粘在皮肤上。凡对橡皮膏过敏,皮肤糜烂有渗液者及外伤合并化脓者,不宜贴用。与其功用类似的还有同仁堂风湿关节贴、麝香虎骨膏、青海麝香膏、关节止痛膏等,临床可任选一种使用。
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    狗皮膏能祛风散寒除湿,舒筋活络止痛。使用时将膏药加温软化后,贴于患处。与其功用类似的还有万灵筋骨膏、追风膏、老鹳草膏等,亦可选用。

    武力拔寒散(散剂)能祛风除湿,通阳活血,止痛消肿。用时取药适量,以鸡蛋清略加温开水或人乳与药调成糊状,分摊在蜡纸上,贴于穴位或患处。使用时注意忌生冷,不可内服。皮肤贴药处10天内不可用水洗。脐轮、脚心等处不可贴用。儿童、体弱及浮肿者忌用。

    五虎散(散剂)功能与武力拔寒散相同,使用时以白酒调匀,敷于患处。除外敷外,本散也可内服。每次6克,用温黄酒或温开水送服。

    需要特别注意的是,一些治疗风湿、类风湿的中成药多含有制附子、乌头、马钱子等温经通阳之品,也常配伍地龙、全蝎、蜈蚣、穿山甲、白花蛇、蜂房等通络止痛的虫类药物。这些药物大多辛温燥烈,作用较猛,也有一定的毒性,孕妇应慎用或忌用,并要在正规中医院中医指导下规范使用,使用期间定期复查血象和肝肾功能。
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    (编者注:贴药膏容易引起皮肤过敏,凡贴后出现皮肤发红发痒或起皮疹者,应停用或在医生指导下换用另一种)

    小贴士

    同仁国公酒:喝“酒”治病两不误

    传说在明崇祯十七年冬,民间老中医用一种药酒成功治愈爱国将领兵部尚书史可法的风湿关节炎,这便是史国公酒。同仁堂国公酒是同仁堂先祖乐氏家族在继承史国公药酒的基础上,吸取宫廷秘方、民间验方的精华化裁而成。它的主要成分有当归、木瓜、天南星、川芎、玉竹、羌活、独活、防风、续断、牛膝、桑寄生等。有散风祛湿、舒筋活络作用,主要用于经络不和、风寒湿痹引起的半身不遂、口眼歪斜、腰膝酸软、下肢瘫痪、行步无力等症。

    现代药理研究表明,国公酒具有镇痛抗炎、抗风湿、扩张血管、改善局部血液循环等作用。西医诊断为风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、风湿性腰腿痛、中风后遗症属虚寒症者,服用本品疗效显著。北京多家医院的观察证明,同仁国公酒对于风寒湿痹引起的肢体关节疼痛、关节肿胀效果显著。服用方法是每天2次,每次10毫升。本品因含酒精,孕妇、对酒精过敏者和不适饮酒者慎用。同时要注意所含酒精与其他同服药物的相互作用。, http://www.100md.com(常怡勇)