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晨僵是类风湿关节炎的“信号灯”
http://www.100md.com 2021年3月9日 家庭医药·快乐养生 2021年第2期
     侯秀娟 刘小平

    有的人早上起床后,感觉双手手指发紧、僵硬,甚至不能握拳,在活动一段时间后才逐渐缓解,这是怎么回事?

    这种症状称为晨僵。晨僵是类风湿关节炎典型的表现,指晨起病变的关节在静止不动后出现较长时间僵硬,双手僵硬,握拳困难,如胶粘着的感觉,同时可伴有肢端发凉,麻木等现象,在适当活动后可逐渐减轻。

    出现晨僵的原因是由于在睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节周围组织肿胀所致,病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。因此,白天也可出现关节发僵,事实上和晨僵是一回事。

    类风湿关节炎患者在急性期或病情活动期均有晨僵的表现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。

    晨僵持续时间应从患者清醒后开始活动算起,对于明确诊断为类风湿关节炎的患者,早起关节僵硬持续30分钟以上视为晨僵。

    急性活动期主要以规范化用药治疗为主,受累关节宜休息,保持各关节的功能位置,尽量减少各关节长期过度屈曲,以减少疼痛和避免畸形。

    缓解期患者以被动或小幅度主动关节运动训练为主,每个关节分别做外展、内收、屈曲、内旋、外旋,比如手指操。

    手指操的做法:上下摆手、左右摆手、逐一对指、握拳平展。

    (摘自《當代健康报》), http://www.100md.com(侯秀娟 刘小平)