武谦虎

    由药物、化学物质或生物毒素引起的肾脏结构及功能损害，并具有相应临床过程的一类疾病，称为中毒性肾病。由于这类疾病大多数均由药物毒性所引起，故又称之为“药物性肾病”。药物性肾病是药源性疾病中最常见、最有代表性的疾病。

    肾脏容易受到药物损害的原因主要有以下6个：

    肾脏血流丰富 肾脏的血液供应占全身的25%，而肾脏的重量只占人体体重的0.4%，故肾脏是人体内血流量最丰富的脏器。大量药物及其代谢产物随血液流到肾脏，对肾脏产生直接毒性作用。

    肾小球毛细血管内皮细胞及肾小管上皮细胞表面积较大 肾脏的这一特征增加了药物在体内形成的抗原-抗体复合物在肾小球上沉积的机会，同时也增强了药物对肾小管的直接毒害作用。

    肾脏耗氧量大 肾脏组织代谢活性高，需要充分的血液和氧供应。在缺血、缺氧情况下，肾脏对药物的敏感性会增强，因此会增加产生药物性肾损害的可能性 ......