周洁莹

    为什么很注意忌口了痛风依旧频繁发作？到底应该怎么吃怎么动？降酸药怎么选……下面，记者整理了有关痛风的10大热点疑问，请广东省中医药学会秘书长、广东省中医院的风湿免疫专家何羿婷教授為大家解答。

    何羿婷：痛风本质上是一种代谢紊乱的疾病，主要与体内嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。而人体内的尿酸有内源性和外源性两种，其中80%的尿酸是内源性的，因此假如没有解决好代谢的问题，那么忌口也无法减少内源性的尿酸。其次，尿酸主要靠肠道和肾脏进行排泄，其中最重要的是依靠肾脏，因此尿酸高的核心问题在于代谢、排泄出了问题。这就是许多患者忌口了，但痛风依然发作频繁或尿酸居高不下的原因。即便如此，对痛风患者来说忌口仍是必须的。因为食物来源的嘌呤绝大部分用于生成尿酸，很少能被机体利用。食物中摄取嘌呤量的多少直接影响血液中尿酸的水平，甚至诱发痛风急性发作。

    何羿婷：尿酸指标会影响医生的诊断，但尿酸又是一个对各种影响因素特别“敏感”的指标，血液中的尿酸会受各种因素影响而波动，会因为当天的身体状况、前一天的饮食情况、运动量、使用的药物等不同的变化而变化。因此，诊断标准提出“非同日两次” ......