王婉妮

    小儿具有脾常不足的生理特点，常因饮食不节、喂养不当而致脾胃受损。脾胃气虚多见少气懒言、头晕乏力、纳食欠佳、溲清便溏等临床表现，亦有部分患儿出现发热不退、纳食减退、气少懒言、纳差等临床表现，此属脾虚发热范畴。“脾胃元气”“脾胃升降”“火与元气不两立”等理论可完整诠释脾虚发热的病机。

    《脾胃论？脾胃虚实传变论》云：“历观诸篇而参考之，则元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气。若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，而诸病之所由生也。”元气指人体天真本原之气，是生命活动的原动力。胃气是水谷之气，水谷入胃，变化精微，行于经，入于脉，水精四布，五经并行，则表现为荣气、卫气、清气、阳气、生发诸阳上升之气等，诸气归根到底，出之于脾胃之气，故先天元气亦依赖于后天脾胃之气的滋养。

    《素问？六微旨大论》云：“气之升降，天地之更用也……升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。”《四圣心源》云：“阴阳未判，一气混茫 ......