张建宇

    妊娠期糖尿病(GDM)指的是怀孕前血糖值正常，怀孕后糖代谢发生异常而首次发生的糖尿病，是妊娠期常见的合并症之一。如果孕妇检查空腹血糖、糖耐量和糖化血红蛋白高于正常值，对于确诊妊娠期糖尿病有很高的價值。

    那么，为什么怀孕前血糖值正常，孕期却会发生糖尿病呢？

    人体能直接降血糖的激素只有一种——胰岛素，而升高血糖的激素有很多，比如雌孕激素。胰岛素缺乏或抵抗是导致糖尿病发生的病理机制，妊娠期糖尿病就是妊娠期间胰岛素敏感性降低，胰岛素抵抗增加而发生的。

    首先，妊娠期是一个激素持续变化的过程。比如，人绒毛膜促性腺激素(HCG)在怀孕前3个月持续增加；胎盘催乳素(HPL)可促进乳腺发育生长 ......