徐宗雨

    冠脉介入治疗是内科使用非常广泛的一种诊疗方案，其集诊断与治疗为一体，具有创伤小、风险小、花费小与疗效好等众多特点。它是通过心导管技术来疏通患者狭窄或闭塞冠状动脉管腔的一种治疗方案，能够非常有效地改善患者的心肌血流灌注情况，帮助患者获得较为良好的临床治疗效果。现如今，随着医疗技术的发展，冠脉介入治疗诞生出了多种技术，包括经皮冠状动脉球囊扩张成型术、冠状动脉支架植入术及冠状动脉旋磨术、冠脉内血栓抽吸等，并以经皮冠状动脉球囊扩张成型术和冠状动脉支架植入术为主要。

    即我们通常所说的PTCA。该技术包括经皮冠状动脉药物涂层球囊扩张成型术，它的具体操作与原理如下：首先，需要对患者进行局部麻醉，然后使用經皮穿刺法将一根细小的引导导管从患者的手腕部位或者是大腿根部插入其动脉内，同时将该引导导管上行送至患者的左冠状动脉(或右冠状动脉)的开口部位。此时，需要通过引导导管在患者冠状动脉管腔内注入适量的造影剂，而通过造影剂的成像作用便可以在荧光屏上非常清晰地观察到患者的冠状动脉病变情况，包括狭窄部位、狭窄程度等。其次，在明确患者的冠状动脉病变情况之后，便需要将一根更细小的导丝沿着引导管送至患者的血管病变部位，并设法跨过血管狭窄或闭塞的位置，将其送至患者冠状动脉病变远端；根据患者的冠状动脉口径大小来选择大小型号适宜的球囊，并将该球囊沿着导丝方向送达到患者的冠状动脉病变位置。最后，使用压力泵来促使球囊扩张，使患者狭窄或闭塞的冠状动脉管腔得以扩大 ......