吴国林

    心力衰竭(又称心衰)是各种类型心血管疾病晚期的临床表现，是由于任何心肌结构或功能反常致使心房充盈或射血能力缺损，心肌排血量无法适应机体的要求，器官、组织血流灌注不够，同时产生肺循环和(或)体循环系统淤血的症状。因为心肌的作用与泵类似，心力衰竭也被称为“泵枯竭”，是一种很复杂的临床综合征。

    近些年，我国由于人口老龄化水平的提高，冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、高血压等心血管疾病的发病风险日益增大，导致心力衰竭在老年群体中很常见。老年人通常患有多种疾病，本身心肌负荷就比较重，这会导致老年心衰患者的症状不突出、不典型，如果不及时加以识别，将有很大可能引发不良后果。

    一般人出现心力衰竭，经常会出现活动后累、气促，以及劳力性的严重呼吸窘迫，还有夜间入睡时突然的阵发性呼吸窘迫、喜睡高枕、端坐呼吸等典型表现；但由于各项生理功能的减退，加之其他疾病等因素，老年心衰的症状常不典型或无症状，但在某些诱因下则可进展为重度心力衰竭，会威胁生命。基于中国心衰中心建设项目中31356例住院心衰患者的调查显示，3/4为≥60岁患者，≥80岁的高龄心衰患者占21.8%。老年心衰患者发生心衰加重和再入院的风险高，高龄是心衰患者预后差的危险因素。

    所以 ......