杨传军 许国星 孙伟东

    肩周炎又称肩关节周围炎、粘连性肩关节囊炎和冻结肩，是指发生于肩周肌肉、肌膜、滑囊和關节囊等软组织的慢性炎症，因为多发生于50岁左右的中老年人而俗称为“五十肩”，女性患者多于男性，左肩多于右肩。

    患者一般无外伤史，或有一个肩部或上臂很轻微的外伤，肩关节及其周围肌肉逐渐疼痛、无力、活动障碍。具体表现有——

    怕冷 患肩畏寒是肩周炎的早期表现，甚至很多人常年在肩部裹着棉布，就算是炎热的夏天也不敢让肩膀吹风。

    肌肉痉挛 肩周肌如三角肌、冈上肌等会有抽筋现象，随病情进展还会发生废用性肌萎缩。

    疼痛 大部分患者可以感受到肩部附近有明显的疼痛，特点为持久性，夜间可自觉加重，影响睡眠。疼痛和肌肉痉挛可局限在肩关节，也可向上放射到头后部，向下放射到手腕及手指；也有的以肩关节为轴心向前到胸部，向后到肩胛骨区；也有的放射到三头肌、三角肌或二头肌区域。

    活动受限 当病情发展时，肩周和关节囊的软组织会发生粘连，导致肌肉的强度逐渐下降；同时因为喙—肱韧带固定在一个很小的角度，肩关节在不同角度的活动都会受限，特别是外展、上举和外旋，从而使肩膀在拉伸过程中出现“扛肩”现象，在进行梳头、穿衣、洗脸、叉腰等日常生活操作时都很困难；严重的会影响到肘部的功能 ......