郑晓辉 刘洪强

    冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是中老年人群常见疾病但在近年来呈年轻化的发展趋势，开展有效的治疗措施对于患者康复具有重要价值。经皮冠状动脉介入治疗(简称PCI)，是指通过心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。

    目前，冠脉介入治疗的适用人群主要包括：(1)稳定型心绞痛经治疗后仍有症状，狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的患者。(2)有轻度心绞痛症状或无症状但心肌缺血的客观证据明确，狭窄病变显著，病变血管供应中到大面积存活心肌的患者。(3)介入治疗后心绞痛复发、管腔再狭窄的患者。(4)急性心肌梗死，包括直接急诊介入治疗、溶栓治疗后仍有明显胸痛的患者以及溶栓治疗成功的患者，如无缺血复发的表现，7～10天后根据冠状动脉造影结果，对适宜的残留狭窄病变行PCI治疗。(5)外科搭桥术后复发心绞痛的患者，包括扩张旁路移植血管的狭窄，吻合口远端的病变或冠状动脉新发生的病变。(6)不稳定型心绞痛经积极药物治疗，病情未能稳定的患者。

    冠脉介入治疗有支架植入和冠脉造影两个方面的内容，其中人们感兴趣更多的是支架置入，下面笔者就经皮冠状动脉支架植入术这一方面进行阐述 ......