《中国居民膳食指南》(2022版)继续强调了奶制品的营养价值及其在居民日常膳食中的重要性，指出要把牛奶制品当作膳食组成的必需品，增加奶制品摄入可一定程度增加儿童、青少年及绝经后妇女的骨密度，推荐每日摄入300～500克奶或奶制品。然而，提到牛奶一部分人发愁了，我喝不了牛奶，一喝牛奶就拉肚子怎么办？我是不是乳糖不耐受呀？不是人人都“适配”牛奶

    乳糖是人类和哺乳动物乳汁中特有的碳水化合物，乳糖和其他糖类一样都是人体能量的来源，还具有与其他糖类不同的生理功能，如调节泌乳过程的渗透压、促進肠道蠕动、促进钙的吸收、促进婴幼儿智力发育等。

    乳糖主要在空回肠消化吸收，通过小肠上皮细胞分泌的乳糖酶将其水解为葡萄糖和半乳糖，才可以被吸收。葡萄糖主要为机体提供能量，而半乳糖以糖苷键结合于神经酰胺上，形成半乳糖脑苷脂，从而参与大脑的发育。

    摄入者因先天性、原发性或继发性缺乏乳糖酶等原因，导致乳糖无法被水解、消化而产生的一系列不适应现象，如腹泻、腹胀、腹痛等，称为乳糖不耐症，多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。

    先天性乳糖酶缺乏，指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏，是机体常染色体上隐性基因所致，这种类型很少见到。表现为新生儿在首次母乳喂养后即出现呕吐、水样泻，停止母乳喂养后即可缓解。

    原发性乳糖酶缺乏，又称成人型乳糖酶缺乏，这种类型很常见，是指断奶之后，患者乳糖酶活性随年龄增长降低，患者往往乳糖酶持续性缺乏。

    继发性乳糖酶缺乏，指由于各种原因致使小肠上皮损伤而导致的暂时性乳糖酶活性低下，常见病因有感染性腹泻、大剂量服用抗生素(如头孢类)等，多在机体疾病康复停药后会恢复正常。

    乳糖不耐症在我国婴幼儿中发病率极高，可达46.9%～70.0%，其最常见的症状为腹泻，如若不引起重视可导致慢性腹泻、营养不良、贫血、骨质疏松等长期危害。临床针对先天性乳糖酶缺乏患者，建议禁食乳糖，包括各种乳类及含乳的食品，可食用不含乳糖的牛奶、代乳粉或豆浆等；原发性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏的患者可以每天少量摄取含乳糖食品 ......