刘雪娇

    首先，我们要清楚一点，咳嗽为机体的防御性神经反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，可以说是疾病出现的预警信号。随咳嗽特点及伴随症状的不同，可能存在不同的潜在导致咳嗽的因素。在临床工作中，医生常按咳嗽持续时间长短对咳嗽进行分类，分别为急性咳嗽(发病3周内)、亚急性咳嗽(咳嗽症状持续3～8周)和慢性咳嗽(咳嗽症状持续>8周)。一旦出现咳嗽症状，我们可以根据咳嗽分类，对照相关病因，进行就诊前的初步处置。1.哪些情况会引起急性咳嗽？

    急性咳嗽的常见病因为：普通感冒和急性气管-支气管炎；急性传染性呼吸系统疾病，如流感、新型冠状病毒感染等；急性心肌梗死、左心功能不全、肺炎、气胸、肺栓塞及异物吸入等情况，也可能出现急性咳嗽。

    普通感冒 除了咳嗽，还伴有流涕、喷嚏、鼻塞和鼻后滴流感、咽喉刺激感或不适，可伴发热，全身症状较少。普通感冒多是由病毒感染引起，故不建议常规使用阿莫西林、头孢等抗菌药物。可使用减充血剂与抗组胺药，缓解咳嗽，改善打喷嚏、鼻塞等症状。如果有发热、周身酸痛症状，可短期使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚。如果咳嗽剧烈，可使用复方甲氧那明治疗，也可同时配合使用中成药物。

    急性传染性呼吸系统疾病 如流感及当下的新型冠状病毒感染，除咳嗽症状，还常伴随明显的发热、乏力、肌肉疼痛等全身症状。如与流感患者接触后，出现发热及剧烈咳嗽，可早期口服奥司他韦对抗病毒 ......