李志超 郝思国

    看了题目大家可能会觉得奇怪，难道人会得章鱼得的病？其实这只是一种疾病的昵称，它就好像章鱼一样，会把“触手”伸向身体的各个器官，引起奇怪的多系统疾病。

    【病例】44岁王女士，既往身体健康。2019年底开始出现胸闷气促，伴有干咳，双膝关节疼痛，小腿无力麻木。2020年2月当地医院就诊，查心衰指标(BNP)升高10倍以上，心彩超提示重度肺动脉高压。对症处理后症状仍逐渐加重，开始出现双下肢水肿，腹胀、食欲下降，CT和B超检查发现脾脏增大、肝脏增大、腹水、胸水等。2020年5月患者到上海就诊，查甲状腺功能提示甲状腺功能减退，补充甲状腺素治疗，症状无好转。患者出现持续的低血压，不能平卧，不能起床，需要依靠升压药物、强心药物维持生命体征，生命危在旦夕。

    一个既往身体健康的年轻女性，半年时间得了这么多疾病(心衰、肺动脉高压、腹水、胸水、甲状腺功能减退、低血压等)，的确非常奇怪，也很棘手。事实上，她只得了一种疾病——“章鱼病”，醫学上叫做POEMS综合征。

    POEMS综合征是5个疾病的总称，包括多发性周围神经病(Polyneuropathy)、脏器肿大(Organomegaly)、内分泌异常(Endocrinopathy)、M-蛋白血症(Monoclonal gammopathy)、皮肤改变(Skin change) ......