缪莹莹

    局部长时间受压、营养不良是诱因

    压力性损伤主要是由于局部组织长时间受到压力，加之营养不良，导致皮肤和(或)皮下组织血液循环受阻，出现持续性缺氧、缺血以及各类营养物质供给不及时，最终出现坏死或溃烂的现象。

    老年卧床患者由于皮肤弹性下降、皮下脂肪萎缩、皮肤触感迟钝等，成为压力性损伤的高风险人群。此外，长期卧床患者、肥胖者、老年人、消瘦者、大小便失禁者、营养不良者、多汗者、糖尿病患者、使用医疗器械者，都有可能出现这个问题。

    压力性损伤根据损伤程度分为1 期、2 期、3 期、4 期以及不可分期和深部组织损伤。

    1期 皮肤完整，指压不变白或指压不褪色的红斑，红斑外皮肤可有感觉、温度、硬度的改变。

    2期 部分皮层缺失，真皮层暴露，表现为完整的或破损的浆液性水疱，或开放性浅表溃疡，创面呈粉色或红色，无腐肉、焦痂。

    3期 全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱、肌肉并未外露，可有腐肉存在，但并未掩蓋组织缺损的深度，深度依解剖位置而各异。

    4期 全层皮肤和组织缺失，可见骨骼/肌腱外露或直接触及 ......