正确认识肛瘘,避免“漏”掉幸福
不算复杂的肛管解剖结构,高危因素常见6类,临床检查方法多,手术是主要治疗方法
肛瘘的主要治疗手段依赖于外科手术,但术后复发率较高,文献中报告的复发率范围广泛,介于3%至57%之间,且术后常伴随多种并发症。这一状况不仅给患者的身体带来持续困扰,还深刻影响其心理健康,逐渐侵蚀患者的生活质量与幸福感,需引起人们的高度重视!不算复杂的肛管解剖结构
肛管是消化道末端空腔管道,长约3~4厘米,位于肛直肠交界处至肛缘之间,由内括约肌、联合纵肌、外括约肌、肛提肌、尾骨肌组成。内括约肌位于肛管的最内侧,是直肠环肌层在下端的连续增厚部分,属于平滑肌,内括约肌止于括约肌间沟,女性内括约肌厚度略大于男性,平均约为3.2±0.7mm,男性平均厚度约为2.9±0.7mm。外括约肌是横纹肌,位于肛管外侧,由下到上依次分为皮下部、浅部和深部,外括约肌平均厚度约4mm。内外括约肌间是联合纵肌,它是纤维脂肪肌层,由 3层肌纤维组成,平均厚度为1.63±0.44mm,其纤维分裂至括约肌间沟和外括约肌皮下部。联合纵肌组织疏松,为肛周感染的蔓延提供了有利条件。肛提肌是盆底的一层肌肉,起自骨盆两侧壁,斜行向下止于直肠壁下部两侧。肛提肌由髂骨尾骨肌、耻骨尾骨肌和耻骨直肠肌构成。
肛管的肌肉分为随意肌和非随意肌。其中,随意肌位于肛管外侧,由外括约肌和肛提肌组成;非随意肌位于肛管内侧,即内括约肌;联合纵肌既有随意肌纤维也有非随意肌纤维。外括约肌闭合肛管 ......
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