据专家估算，我国现有糖尿病患者已超过9000万。俗话说久病成医，许多糖尿病患者都能把糖尿病的治疗措施说上几条，比如生活上管住嘴迈开腿，比如糖尿病常用的药物二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，以及各种剂型的胰岛素，乃至新型的GLP-1受体激动剂利拉鲁肽、司美格鲁肽等等。但可能只有少数人会提到手术治疗，真正采取手术治疗糖尿病的患者则更少。手术治疗糖尿病从何而来，又道理何在？哪些人群适宜选择？效果如何？安全性如何？手术有无弊端？笔者将就以上问题，对手术治疗糖尿病的有关问题逐一解答。

    1.手术治疗糖尿病从何而来？

    手术治疗糖尿病，其实是医生在观察进行手术治疗的肥胖患者时得到的意外收获。在上个世纪80、90年代，欧美的肥胖问题已经非常严重，一部分肥胖程度大的患者会采取手术治疗肥胖，这里的手术主要是将胃肠道改道以使部分小肠不吸收食物的转流手术。医生观察发现，对于转流手术的患者，不仅肥胖情况得到了极大改善，原有糖尿病患者的血糖也得到了很好的改善，甚至相当一部分患者得到了糖尿病的完全缓解，既不吃药、不注射胰岛素，血糖也基本恢复正常。这一重要成果极大地鼓舞了外科医生，糖尿病这一主要依赖内科治疗的疾病，从此开辟了一个新的战场。至2009年美国糖尿病协会ADA(目前仍是糖尿病诊治领域的权威机构)将胃转流术治疗2型糖尿病写入了它的治疗指南，从此糖尿病的手术治疗在世界各地逐步推广。而我国开展此类手术是在本世纪第一个10年间，近年来随着信息传播途径的便捷化 ......