老年糖尿病患者需重视防范并发症
慢性并发症:从头到脚都受累,急性并发症:处置不当会丧命
老年糖尿病的诊断标准与普通人群并无二致,真正令人担忧的并非疾病本身,而是其可能引发的各种并发症。糖尿病并发症主要分为慢性并发症和急性并发症两大类。慢性并发症较为常见,发病过程缓慢且隐匿,但一旦出现,往往难以逆转,目前尚无有效的治疗措施;而急性并发症则发病迅速,病情通常较为危重,若治疗不及时,可能危及患者的生命。因此,对于老年糖尿病患者而言,了解并知晓糖尿病的常见并发症至关重要。慢性并发症:从头到脚都受累
糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,在老年人群中尤为常见,且常伴随着多种严重的慢性并发症。
糖尿病肾病
糖尿病肾病是我国慢性肾脏病的主要原因之一。部分1型糖尿病患者,在病程超过5~10年后,可能会出现糖尿病肾病;而2型糖尿病患者,在确诊时可能已经存在肾脏病变。若糖尿病肾病不能得到有效控制,最终将发展为终末期肾病,严重影响患者的生活质量,并增加医疗负担。
老年糖尿病患者在确诊时,应筛查尿白蛋白与肌酐比值(UACR)和血肌酐(用于计算eGFR,即估算的肾小球滤过率)。同时,采用UACR和eGFR进行综合评估,并根据不同的肾功能状态确定复查频率,有助于发现早期的肾脏损害。根据UACR增高和/或eGFR下降,同时排除其他因素导致的慢性肾脏病,即可做出临床诊断。需要注意的是,不建议常规进行肾脏穿刺活检。
随机尿检测UACR是最为简便的筛查方法 ......
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