老年病人心脏手术后认知功能障碍的研究进展(3)
钙拮抗剂:钙拮抗剂对神经元有保护作用。尼卡地平、尼莫地平、氟桂嗪、脑益嗪等均为脂溶性,易透过血脑屏障,使在脑内浓度达到较高水平。有人发现钙拮抗剂的扩血管作用,对脑血管比外周血管更为敏感,因此一定剂量可以在不影响动脉压的前提下使脑血管扩张。静脉注射尼莫地平(0.1μg.kg-1),脑血液量2倍,心肌血流量增加1.5倍,而其它器官血液量并不增加。自由基清除剂:自由基在脑损伤中的作用越来越受到重视。当自由基的产生超过清除能力时,未被清除的自由基可诱发连锁反应导致细胞损伤。VitE、甘露醇和二甲基亚枫可防止缺血时自由基所诱导的损害。外源性SOD、别嘌呤和VitE等多种自由基清除剂联合应用,从不同途径阻止自由基产生有一定疗效。但自由基清除剂能否防治POCD,还没有报道。
【参考文献】
[1]Newman MF,Grocott HP,Mathew JP ......
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