糖尿病合并脑梗死患者血清C反应蛋白和血脂与颈动脉斑块稳定性的关系
颅内栓塞,动脉粥样硬化,颈动脉狭窄,C反应蛋白质
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【关键词】 糖尿病；颅内栓塞；动脉粥样硬化；颈动脉狭窄；C反应蛋白质
【中图分类号】 R587.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)01-0012-02
本研究通过对糖尿病合并脑梗死患者行颈动脉超声检测，同时检测患者血脂和血清炎性反应指标C反应蛋白(CRP)，旨在研究糖尿病合并脑梗死患者血脂和血清CRP与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系，以期为临床预防和早期干预2型糖尿病合并脑梗死的病情发展提供客观依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象
选择2007年11月至2011年12月我院收治且行B超检查证实有颈动脉斑块的糖尿病合并脑梗死患者168例作为观察组，糖尿病诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准，脑梗死诊断均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，并经头颅CT或MRI检查证实。均排除严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、感染性疾免疫性疾病、结缔组织病者。其中男78例，女90例，年龄45～84(63.6±5.3)岁。另选择同期年龄和性别相匹配的健康体检者150例作为对照组，均证实无感染性疾病、高血压、糖尿病、血脂异常及心脑血管病。
1.2 方法
(1)颈动脉粥样斑块性质检测：采用日本阿洛卡 7彩色多普勒超声仪，常规检查双侧颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉部(BIF)、颈内动脉(ICA)起始部及劲外动脉(ECA)。根据斑块形态学及声学特型将斑块分为三种类型：①不稳定斑块：局部呈低回声、等回声或混合回声的软斑；②稳定斑块：高、强回声伴或不伴声影的硬斑；③中间型斑块：性质介于两者之间。(2)血脂和血清CRP检测：所有患者均于入院第2天抽取空腹静脉血3 ml，体检者于健康体检当日抽取空腹静脉血3 ml。4℃、5000r/min离心，取上清液放入EP试管中，置于-20℃冰箱冻存统一检测。采用日立7600型全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及CRP。
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