活动义齿改良二次印模法疗效及成本核算的相关性分析
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【摘要】 用改良二次印模法技术取得可摘局部义齿或全口义齿精确的终印模,对于牙槽嵴条件差的患者,该印模法能提高印模准确性,有助于提高活动义齿的固位力和咀嚼效率。并且相对于传统二次印模法,它无异味,制作简单不费时费力;对于光固化印模法,它制作简单且成本低,无需额外投资设备。保证了可摘和全口义齿的修复效果,值得临床推广应用。
【关键词】 改良二次印模法疗效及成本核算分析
我国老年缺牙患者日趋增多,除部分患者选择固定义齿、精密附着体外,仍然有大部分患者制作可摘局部义齿或全口义齿。即便是活动义齿,用二次印模法取得精确的终印模也同样能带给患者未来义齿的舒适度、功能的稳定和良好的固位。改良的二次印模法让我们做到了事半功倍。
1 材料和方法
1.1一般资料
选择2010- 07~ 2013-12间在我院口腔科就诊的50例低平牙槽嵴的牙列缺失或无牙颌患者。其中男23例,女27例,年龄58~80岁,平均67岁。
1.2材料
成品托盘、藻酸盐印模材、超硬石膏和普通石膏、ZB真空成型机(正畸用)、1.5mm厚膜片(台湾塑业集团产)
1.3改良个别托盘制作方法
1.3.1取模
用成品托盘,藻酸盐印模材料,以传统的开口印模法取初印模,翻制普通石膏模型。用红蜡或石膏填补石膏模型的倒凹,在上颌硬区、下颌隆突处涂一层薄蜡作缓冲。然后用1.5mm厚的膜片放在ZB真空成型机上缓慢加热3-4分钟,待膜片烤软,迅速压膜成型抽真空。根据膜片在模型上的延展范围用慢速轮形沙片修整出个别托盘:观察患者口腔情况,通过触诊确定松软组织的范围,以证实哪些牙槽嵴是能够起到支持作用的组织。将松软牙槽嵴处膜片磨除,口内试戴个别托盘,保证全部松软组织均暴露。托盘边缘距粘膜转折处2mm,要注意边缘正确的伸展,接触组织面稳定无翘动。采用流动性较好的棒状红膏做边缘整塑,在不妨碍粘膜皱襞、系带以及舌的功能活动的条件下应充分伸展印模边缘。颊侧整塑时嘱患者大张口,勿做嘬嘴动作,对于任何伸展不足或伸展过度的区域都应仔细检查并进行相应的调整。整塑完成后的红膏边缘应光滑连续 ......
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