评价次全结肠切除在治疗癌性左半结肠梗阻中的价值

http://www.100md.com 2014年2月1日 闫鹏

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     【摘要】 目的：评价次全结肠切除在治疗癌性左半结肠梗阻中的应用价值。方法：选取我院2012年1月-2014年1月在本院因左半结肠癌性病变导致肠梗阻采用次全结肠切除术的患者80例，将80例患者按就诊随机随机分为观察组与对照组，每组40例，观察组在全麻下行次全结肠切除回肠结肠或直肠吻合术，对照组行常规切除术。结果：观察组、对照组患者均痊愈后出院，其中观察组患者排便次数为1-2次/d，未出现排便增多症状，对照组患者排便次数为1-2次/d，期间6例患者半年内出现了排便次数增多的症状，两组对比差异显著，p<0.05；两组半年内均无死亡患者 ；两组切口感染情况与结肠癌是临床常见恶性肿瘤之一，其伴急性肠梗阻为常见的急腹症，占大肠癌急性梗阻的2/3左右，为老年人肠梗阻的常见原因。约74%发生低位肠梗阻的老年人的发病原因为结肠癌与直肠癌，其解剖结构特殊，微生物大量繁殖，梗阻种类多为闭袢性，重度扩张、且有大量内容物聚积，加之患者自身状况不佳，临床治疗极为不易[1]。笔者将采用次全结肠切除术进行治疗的40例癌性左半结肠梗阻患者的临床资料进行分析，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2012年1月-2014年1月在本院因左半结肠癌性病变导致肠梗阻采用次全结肠切除术的患者80例， 80例中男性44例，女性36例，年龄范围24-82岁，平均年龄为62岁。肿瘤分布情况：横结肠左2/3段14例，降结肠10例，乙状结肠48例，直乙交界8例，病理以腺癌为主，占80%，其次为未分化癌、绒毛状息肉恶变与黏液癌。将80例患者按就诊随机随机分为观察组与对照组，每组40例，两组基本资料对比差异较小，无统计学意义，1.2方法

    入院后给予胃肠减压，迅速纠正电解质紊乱，加强营养 ......

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