四种降压药物治疗轻中度高血压的药物经济学分析(2)
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在治疗轻中度高血压的常用药物中，依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，口服后在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素Ⅱ的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压[4]。左旋氨氯地平是一种二氢吡啶类钙离子拮抗剂，主要通过阻滞细胞外钙离子内流，减弱兴奋-收缩耦联，降低血管的收缩反应性，同时减轻血管紧张素Ⅱ和α1肾上腺素能受体的缩血管反应而发挥降压作用。非洛地平缓释片可抑制心肌细胞钙离子内流，降低心肌耗氧量，改善心肌供血状况，有利于建立冠脉侧支循环、逆转左心室肥厚、保护血管内皮细胞、延缓动脉粥样硬化进程，可减少心脑血管不良事件的发生率，保护靶器官结构和功能[5]。替米沙坦属于典型的ARB类药物，可以作用于血管紧张素II受体，使患者血管扩张，血压下降，使肾小球囊内跨膜下降，最终起到保护肾脏的作用[6]。
本研究从药物经济学角度对依那普利、左旋氨氯地平、非洛地平缓释片和替米沙坦四种降压药物治疗轻中度高血压病的成本-效果进行探讨，从疗效来看，替米沙坦效果相对最好(84.0%)，而非洛地平缓释片疗效最差(72.0%)；从不良反应来看 ......
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