【摘 要】 目的 探讨超声引导下局部注射甲氨蝶呤(MTX)治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法 对2011年3月～2013年12月在我科接受超声引导下局部注射MTX治疗的15例子宫瘢痕妊娠患者进行回顾性分析，记录包块吸收消失时间，血β-HCG恢复正常的时间。结果 15例患者中13例治疗成功，其中6例为孕囊型，7例为包块型，血β-HCG恢复至正常值时间为12～42d。2例治疗失败，孕囊型和包块型各一例，行包块切除术加子宫瘢痕修复术。结论 超声引导下局部注射MTX治疗子宫瘢痕妊娠治愈率高，安全性好，是一种微创、简便、有效的治疗方法。

    【关键词】 超声引导 甲氨蝶呤 子宫瘢痕妊娠

    【中图分类号】 R445.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)05-0321-01

    剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)是指孕囊着床于子宫切口瘢痕处，是一种罕见的子宫内异位妊娠，发生率很低[1]。随着近年来剖宫产率的上升，CSP发病率呈上升趋势，若不及时诊断治疗而继续妊娠或盲目行刮宫术，可引发大出血，危及患者生命[2]，导致部分患者行子宫切除术。因而早期诊断和治疗CSP有重要的临床意义。本文旨在探讨超声引导下局部注射MTX治疗CSP疗效 ......