抗抑郁药治疗功能性胃肠病的临床研究(2)
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参见附件。
大多数FGIDs患者对肠腔脏器的刺激非常敏感,微小的扩张牵拉都会引起疼痛和不适。抗抑郁药物可以阻滞受体活性和神经传导情况,并具有良好的止痛效果,能够改善内脏感知的病理状态,调节胃肠道运动。神递质5-羟色胺及受体能够起到非常重要的胃肠调节作用,同时调整内脏的痛觉传导。很多FGIDs患者有胃肠异常和运动异常,这种现象与中枢神经系统和肠神经系统的神经递质5-羟色胺释放及受体的敏感性改变有关[7]。
现已证明药物能够改变内脏感觉,也会影响胃肠道运动。例如5-羟色胺受体阻滞剂枢复宁能够抑制食管和胃肠反向运动,并降低了食管对气囊扩张的敏感性。在研究资料中,采用5-羟色胺受体阻滞剂(SSRI)类抗抑郁药物,在FGIDs治疗汇总,能够取得较好效果的原因是这种抗抑郁药物,能够在调节精神情绪活动和内脏感知功能的同时,调节胃肠运动,并促进三者之间形成良性循环。
FGIDs是一种慢性或反复发作性的胃肠道综合征,这种病症的发病原因为精神、起居、生活、饮食等有密切联系。因为生活节奏的加快,人们的生活压力逐渐加大,所以在疾病发生中,精神心理因素占有的比例逐年增大。所以临床医师在治疗这类疾病时 ......
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