维持性血液透析患者心理健康状况评估及其影响因素
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【摘 要】 目的:评估维持性血压透析心理状况,分析影响因素,为开展心理健康干预提供依据。方法:采用问卷调查获得患者88例,收集相关资料,行因素分析。结果:社会支持评分(42.1±9.1)分,客观支持(8.8±3.9)分、主观支持(25.8±4.4)分、支持利用度(7.5±2.3)分;应对评分中积极应对(1.7±0.4)分、消极应对(1.8±0.5)分,抑郁(SDS)量表评分(66.5±11.3)分,无4例、轻度28例、中度40例、重度16例;多因素Logistic回归分析,年龄、透析时间、医疗费用支持方式成为抑郁独立风险因素,OR比分别为2.14、0.19、0.38。结论:血液透析患者获得社会支持度较高,但获得的支持多来自于主观因素,应对疾病态度较消极,患者普遍伴有不同程度抑郁,又以中度、重度抑郁为主;年龄越小、透析时间越长、自费比例越高,抑郁程度越重;应关注年轻、透析时间较长、自费患者心理状况,做好心理干预。
【关键词】 慢性肾功能衰竭 维持性血液透析 心理健康 影响因素
【中图分类号】 R395.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0016-01
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是一种各类肾脏病终末期病理状态,具有不可逆转、渐进性,我国CRF患者逐年增长,预期2020年达12/万人[1]。维持性血液透析(maintence hemodialysis,MHD)是一种肾替代疗效,旨在抑制相关并发,延长患者存活时间,约有80%的CRF终末期患者需接受MHD治疗,MHD给患者带来沉重的躯体、经济负担,多数患者伴有不同心理障碍[1]。维持性血液透析患者心理健康问题已成为MHD治疗重点关注内容,不良的心理健康状况不仅影响治疗效果,给患者带来额外的躯体、经济负担,还可能致患者产生轻生、厌世等严重心理问题,甚至给他人、社会造成伤害 ......
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