失效模式在提高医护人员手卫生依从性中的应用
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【摘 要】 目的 探讨应用失效模式与效应分析在提高医护人员手卫生依从性中的作用。方法 成立我院急诊室失效模式和效应分析(FMEA)小组，对我院医护人员手卫生现状进行失效模式分析，计算事先风险数，得分最高的5项高风险因子作为最需改善的失效模式。针对此制定改进措施，并于2013年2月开始实施。结果 得分最高的5项高风险因子的事先风险数都有不同程度的下降，科室医护人员手卫生依从性明显增强。
【关键词】 失效模式 手卫生 依从性
【中图分类号】 R19 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0298-01
医护人员手上携带的病原菌是医院感染的重要致病菌。据统计，由医护人员的手作为细菌传播媒介，造成的感染约占医院感染的30%[1]。因此，手部卫生被认为是一种非常必要的、最基本的、最简便易行而有效预防与控制病原菌传播的手段[2]。失效模式和效应分析(FMEA)作为一种前瞻性的可评估高风险医疗护理流程并找出和矫正危险因子的风险管理方法，2013年2月起，我院应用于医护人员手卫生改进工作中，效果良好。现介绍如下。
1 方法
1.1 成立FMEA小组
成立急诊室FMEA小组，由42人组成，其中护理部老师1人，护士长1人，科主任1人，护士27人，医生11人，保洁工人1人。护理部老师负责对组员进行FMEA知识培训，并对全科人员进行手卫生知识培训。
1.2 对手卫生现状的分析
对急诊室医护人员手卫生情况进行现状把握，对FMEA小组成员采用头脑风暴形式进行原因分析 ......
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