针刺用于肛肠病术后排尿障碍的临床观察研究
【摘 要】 目的：观察针刺治疗肛肠病术后排尿障碍的效果，为采取有效措施治愈肛肠病术后排尿障碍提供指导与参考。方法：选取我院2013年2月至2014年1月肛肠病术后患者60例，随机分为两组，每组30例。治疗组用针刺中极、水道、关元、三阴交等穴位治疗，对照组用膀胱区热敷方法，分别以15min和30min为一时段，观察两组患者的疗效，并对比分析治疗效果。结果：治疗15min时治疗组小便不畅改善率70.0%，对照组46.7%；治疗30min后治疗组小便不畅改善率86.7%，对照组改善率53.3%。并且p<0.01，两组比较有显著性差异。结论：在肛肠病术后排尿障碍治疗中，针刺法效果更为显著，临床实践中值得推广运用。
【关键词】 针刺法 肛肠手术 术后排尿障碍
【中图分类号】 R694+.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0074-01
1 引言
肛肠术后排尿困难是影响患者日常生活的病症之一，为帮助患者顺利康复，让患者尽快恢复到正常生活秩序，临床实践中根据患者不同情况，有针对性的采取措施对患者进行治疗，其中有代表性的是针刺法。下面将结合我院实际情况，对针刺用于术后排尿障碍治疗的效果进行探讨与分析，以便让人们对该问题有更为全面的了解，更好指导临床工作。
2 一般资料
选取我院2013年2月至2014年1月肛肠病术后患者60例，随机分为两组，每组30例。并对比分析两组患者的相关资料，结果表明，两种患者在年龄、性别、术前病种、麻醉方式、术后补液量均无显著性差异，p>0.05，具有可比性。
3 治疗方法
将60例患者随机分成两组之后，分别给予不同的治疗方法，并对比分析两组的治疗效果。
3.1 治疗组方法。运用针刺中极、水道、关元、三阴交等穴位治疗。让患者平卧，中极在脐下4寸取穴、水道在关元穴旁开2寸取穴、关元在脐下3寸取穴，各斜刺1寸左右。三阴交在内踝上3寸，胫骨内侧面后缘取穴，直刺1寸左右。各穴位都用平补平泻，每5min行针一次，留针30min。
3.2 对照组方法。治疗方法为膀胱区热敷，用热毛巾敷患者膀胱区，时间为30min。热毛巾要比正常体温高，但不能太高，确保温度控制适宜，避免烫伤皮肤。热敷过程中，为保持温度稳定，应该不断更换热毛巾。
4 疗效的临床观察
4.1 治疗标准。治愈：患者术后排尿障碍消失，能正常排尿，恢复正常的生活秩序。有效：患者排尿障碍减轻，能自行排尿，但仍然存在不足之处。例如，排尿无力或排尿不畅需等待等，给患者日常生活带来一定的干扰。无效：患者术后排尿困难没有得到改善，有些患者甚至排尿困难出现加重情况，不能自行排尿，严重影响患者日常生活。
4.2 治疗结果。通过以上的对比分析，得出以下治疗结果，下面将进行对比分析，并运用具体的数据进行解释说明，让人们对两种不同治疗方法的治疗效果有更为全面的了解。
4.2.1 首次排尿时间对比。治疗组患者首次排尿时间最短5min，最长20min，平均时间(11.12±4.38)min。对照组患者首次排尿时间最短10min，最长30min，平均时间(20.81±6.35)min。并且p<0.05，有显著性差异，两组具有可比性。
4.2.2 首次排尿量的对比。治疗组共有26名患者已经排尿，最少量50ml，最大量400ml，平均量为(185.00±108.56)ml。对照组共有16名患者已经排尿，最少量15ml，最大量200ml，平均量为(83.13±53.88)ml。并且p<0.05，有显著性差异，两组具有可比性。
4.2.3 两组临床疗效对比。治疗15min时，治疗组治愈9例，有效12例，无效9例，总有效率70.0%；对照组治愈2例，有效12例，无效16例，总有效率46.7%。治疗30min后，治疗组治愈12例，有效14例，无效4例，总有效率86.7%；对照组治愈6例，有效10例，无效14例，总有效率53.3%。从这些数据可以明显得知，治疗组的效果更优，与对照组相比而言，其效果更为明显。
5 讨论
通过以上的对比分析，可以得出以下几个结论。同时也能为以后的临床工作提供参考与借鉴。
5.1 术后排尿障碍影响因素。就肛肠手术患者来说，其术后排尿困难受到多种因素的影响。例如，患者精神状态、排尿习惯的改变、麻醉因素、术后肛门疼痛、输液过多等等。需要注意的是，排尿障碍给患者日常生活带来较为严重的困难，影响患者的日常生活秩序。在临床实践中，人们总结了多种方式方法，帮助患者顺利排尿，其中比较有代表性的是针刺法和热敷法。针刺法通过疏理膀胱，通调水道，帮助患者顺利排尿，缓解和治愈患者排尿困难，帮助他们恢复正常，是术后排尿障碍治疗中较为理想的方法，越来越受到人们的重视。
5.2 针刺法值得推广与运用。针刺法不仅满足临床实践需要，而且操作简单，使用方便，对患者带来的副作用非常小。运用该方法治疗患者术后排尿困难，能够帮助患者疏通经络，调理脏腑，有利于帮助患者治愈排尿困难问题，在临床实践中值得推广与运用。另外，医护人员要重视经验的总结，严格按照要求运用针刺法。手术前加强与患者的交流与沟通，帮助他们缓解心理上的压力，让他们处于良好的精神状态，消除心理恐惧，从而更好的完成手术。当出现术后排尿障碍时，运用针刺法帮助患者有效解决困难，促进患者顺利康复，为患者治愈创造良好条件。
参考文献
[1]周旺伟，孔淑娟.血竭痔疮膏用于肛肠病术后疗效观察[J].亚太传统医药，2014(11)，104-105
[2]陈婷婷，李东平，马丽，董根骥.针灸疗法治疗肛肠病术后尿潴留的研究近况[J].黑龙江中医药，2014(1)，74-75
[3]冯伟.针刺治疗肛肠病术后排尿障碍疗效观察[J].山西中医，2014(4)，36-37
[4]高强强.针刺配合推拿治疗肛肠术后尿潴留58例[J].陕西中医学院学报，2014(3)，52-53, http://www.100md.com(陈玉萍 刘志强)
【关键词】 针刺法 肛肠手术 术后排尿障碍
【中图分类号】 R694+.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)08-0074-01
1 引言
肛肠术后排尿困难是影响患者日常生活的病症之一，为帮助患者顺利康复，让患者尽快恢复到正常生活秩序，临床实践中根据患者不同情况，有针对性的采取措施对患者进行治疗，其中有代表性的是针刺法。下面将结合我院实际情况，对针刺用于术后排尿障碍治疗的效果进行探讨与分析，以便让人们对该问题有更为全面的了解，更好指导临床工作。
2 一般资料
选取我院2013年2月至2014年1月肛肠病术后患者60例，随机分为两组，每组30例。并对比分析两组患者的相关资料，结果表明，两种患者在年龄、性别、术前病种、麻醉方式、术后补液量均无显著性差异，p>0.05，具有可比性。
3 治疗方法
将60例患者随机分成两组之后，分别给予不同的治疗方法，并对比分析两组的治疗效果。
3.1 治疗组方法。运用针刺中极、水道、关元、三阴交等穴位治疗。让患者平卧，中极在脐下4寸取穴、水道在关元穴旁开2寸取穴、关元在脐下3寸取穴，各斜刺1寸左右。三阴交在内踝上3寸，胫骨内侧面后缘取穴，直刺1寸左右。各穴位都用平补平泻，每5min行针一次，留针30min。
3.2 对照组方法。治疗方法为膀胱区热敷，用热毛巾敷患者膀胱区，时间为30min。热毛巾要比正常体温高，但不能太高，确保温度控制适宜，避免烫伤皮肤。热敷过程中，为保持温度稳定，应该不断更换热毛巾。
4 疗效的临床观察
4.1 治疗标准。治愈：患者术后排尿障碍消失，能正常排尿，恢复正常的生活秩序。有效：患者排尿障碍减轻，能自行排尿，但仍然存在不足之处。例如，排尿无力或排尿不畅需等待等，给患者日常生活带来一定的干扰。无效：患者术后排尿困难没有得到改善，有些患者甚至排尿困难出现加重情况，不能自行排尿，严重影响患者日常生活。
4.2 治疗结果。通过以上的对比分析，得出以下治疗结果，下面将进行对比分析，并运用具体的数据进行解释说明，让人们对两种不同治疗方法的治疗效果有更为全面的了解。
4.2.1 首次排尿时间对比。治疗组患者首次排尿时间最短5min，最长20min，平均时间(11.12±4.38)min。对照组患者首次排尿时间最短10min，最长30min，平均时间(20.81±6.35)min。并且p<0.05，有显著性差异，两组具有可比性。
4.2.2 首次排尿量的对比。治疗组共有26名患者已经排尿，最少量50ml，最大量400ml，平均量为(185.00±108.56)ml。对照组共有16名患者已经排尿，最少量15ml，最大量200ml，平均量为(83.13±53.88)ml。并且p<0.05，有显著性差异，两组具有可比性。
4.2.3 两组临床疗效对比。治疗15min时，治疗组治愈9例，有效12例，无效9例，总有效率70.0%；对照组治愈2例，有效12例，无效16例，总有效率46.7%。治疗30min后，治疗组治愈12例，有效14例，无效4例，总有效率86.7%；对照组治愈6例，有效10例，无效14例，总有效率53.3%。从这些数据可以明显得知，治疗组的效果更优，与对照组相比而言，其效果更为明显。
5 讨论
通过以上的对比分析，可以得出以下几个结论。同时也能为以后的临床工作提供参考与借鉴。
5.1 术后排尿障碍影响因素。就肛肠手术患者来说，其术后排尿困难受到多种因素的影响。例如，患者精神状态、排尿习惯的改变、麻醉因素、术后肛门疼痛、输液过多等等。需要注意的是，排尿障碍给患者日常生活带来较为严重的困难，影响患者的日常生活秩序。在临床实践中，人们总结了多种方式方法，帮助患者顺利排尿，其中比较有代表性的是针刺法和热敷法。针刺法通过疏理膀胱，通调水道，帮助患者顺利排尿，缓解和治愈患者排尿困难，帮助他们恢复正常，是术后排尿障碍治疗中较为理想的方法，越来越受到人们的重视。
5.2 针刺法值得推广与运用。针刺法不仅满足临床实践需要，而且操作简单，使用方便，对患者带来的副作用非常小。运用该方法治疗患者术后排尿困难，能够帮助患者疏通经络，调理脏腑，有利于帮助患者治愈排尿困难问题，在临床实践中值得推广与运用。另外，医护人员要重视经验的总结，严格按照要求运用针刺法。手术前加强与患者的交流与沟通，帮助他们缓解心理上的压力，让他们处于良好的精神状态，消除心理恐惧，从而更好的完成手术。当出现术后排尿障碍时，运用针刺法帮助患者有效解决困难，促进患者顺利康复，为患者治愈创造良好条件。
参考文献
[1]周旺伟，孔淑娟.血竭痔疮膏用于肛肠病术后疗效观察[J].亚太传统医药，2014(11)，104-105
[2]陈婷婷，李东平，马丽，董根骥.针灸疗法治疗肛肠病术后尿潴留的研究近况[J].黑龙江中医药，2014(1)，74-75
[3]冯伟.针刺治疗肛肠病术后排尿障碍疗效观察[J].山西中医，2014(4)，36-37
[4]高强强.针刺配合推拿治疗肛肠术后尿潴留58例[J].陕西中医学院学报，2014(3)，52-53, http://www.100md.com(陈玉萍 刘志强)