【摘 要】 目的 探讨剖宫产瘢痕妊娠的病因、临床诊断和治疗。方法 回顾性分析32例子宫瘢痕妊娠病例的临床表现、病程、超声检查及不同治疗的效果。结果 子宫瘢痕妊娠早期症状无特异性，误诊率34.4%，诊断依赖阴道彩超。压迫止血有效率87%，化疗、米非司酮联合中药治疗的治愈率为Ⅰ型100%；Ⅱ型62.5%；Ⅲ型33.3%；总治愈率69.6%，介入治疗的治愈率100%。结论 阴道彩超是临床早期诊断的子宫瘢痕妊娠金标准，且在治疗方案的选择中起到决定性作用。清宫术并不适用所有病例，MTX或子宫动脉栓塞术较安全。

    【关键词】 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术

    【中图分类号】 R714.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)09-0047-01

    本文就本院2012年4月1日-2013年4月1日住治的32例剖宫产瘢痕妊娠病例进行分析，以期对其诊断、治疗及病因有进一步的了解。

    1 一般资料

    2012年4月1日-2013年4月1日于我院住治的子宫瘢痕妊娠病例32例，年龄25-41岁，平均29.9±4.2岁。全部病例均有子宫下段横切口剖宫产手术史，多次剖宫产史的4例，发病距最近一次剖宫产时间为8个月-13年零2个月，平均59.0±37.1月 ......