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编号:12846344
中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果分析
http://www.100md.com 2014年10月1日 《今日健康》 2014年第10期
     【摘 要】 目的:进一步探究中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法:收集2012年1月-2013年1月我院收治的80例慢性盆腔炎患者临床资料进行详细探究,将上述患者随机分为两组,40例对照组患者接受西医治疗,40例研究组患者在对照组治疗基础上接受中医辩证治疗。结果:研究组治疗有效率(97.5%)显著高于对照组(77.5%),p<0.05,具有差异统计学意义。结论:中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果显著,值得进一步研究推广。

    【关键词】 慢性盆腔炎 中西医结合 治疗效果

    【中图分类号】 R2-031 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0327-01

    临床上,慢性盆腔炎是较为常见的妇科疾病,主要表现为下腹部胀痛、刺痛,带下增多,劳累、性交等加重,严重影响到患者生活质量[1]。该病发病率非常高,单纯的西医治疗效果不理想,容易反复发作。为了进一步探究中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床效果,笔者收集了2012年1月-2013年1月我院收治的80例慢性盆腔炎患者临床资料进行详细探究,现将研究结果报道如下:

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    收集了2012年1月-2013年1月我院收治的80例慢性盆腔炎患者临床资料进行详细探究,上述患者均与慢性盆腔炎临床诊断标准相吻合。将上述患者随机分为两组,40例对照组,患者年龄在20-53岁之间,平均年龄为(36.3±5.2岁)。患者病程在1.5-7.5月之间,平均病程为(37.2±2.5月);40例对照组,患者年龄在23-51岁之间,平均年龄为(40.3±4.7岁)。患者病程在2-9月之间,平均病程为(39.3±3.8月)。两组患者在疾病、年龄、性别等资料方面无显著差异性,p>0.05.

    1.2 方法

    40例对照组患者接受西医治疗,200ml替硝唑联合250ml5%葡萄糖静脉滴注,左氧氟沙星口服,一天两次,一次0.2g,连续治疗3周。40例研究组患者在对照组治疗基础上接受中医辩证治疗:对于湿热瘀结患者,给予失笑散治疗:薏仁25g,川牛膝15g,茯苓15g,柴胡15g,熟五灵脂15g,三菱12g,莪术12g,黄柏12g,苍术12g;对于寒湿瘀滞患者给予少腹逐瘀汤治疗:白芷15g,续断15g,生蒲黄15g,延胡索12g,川芍12g,苍术12g,干姜10g,小茴香10g,五灵脂10g,赤芍10g,当归10g,茯苓10g,桂枝10g,丹皮10g。给予肾虚血瘀患者右归饮治疗:薏仁25g,山药15g,杜仲15g,熟地15g,益智仁12g,苍术12g,枸杞子10g,山茱萸10g,肉桂10g,丹参10g,红花10g,炙甘草10g。水煎服,一天一剂,连续治疗三周。

    1.3 疗效标准

    治愈:患者临床体征、症状全部消失,B超结果正常,三月内无复发,盆腔检查无压痛感。显效:患者临床体征、症状全部消失,B超结果提示少量盆腔积液,盆腔检查轻微压痛感。有效:患者临床体征、症状部分消失,B超结果盆腔积液、炎症减轻,盆腔检查压痛感减轻。无效:上述临床体征无变化甚至恶化。

    1.4 统计学方法

    采用spss15.0数据处理软件进行综合处理,计数资料以(x±s)表示,采用X2检验,计量资料比较采用t检验,p<0.05,具有差异统计学意义。

    2 结果

    40例研究组患者,24例治愈,11例显效,4例有效,1例无效,研究组治疗有效率为97.5%;40例对照组组患者,11例治愈,16例显效,4例有效,9例无效,研究组治疗有效率为77.5%;研究组治疗有效率(97.5%)显著高于对照组(77.5%),X2=4.158,p<0.05,具有差异统计学意义。

    3 讨论

    慢性盆腔炎多发于30-40年龄段妇女身上,发病率、复发率较高。在长期炎症刺激作用下,导致盆腔周围发生粘连,抗菌药物无法有效发挥作用,导致盆腔炎难治性、顽固性等特点,严重影响患者预后[2]。西医治疗主要以抗感染、杀菌治疗为主,但是,疗效慢、病情容易反复,抗炎药物很难直接作用于病灶部位,且长期、大量服药很容易出现耐药性。在本文中采用的替硝唑、左氧佛沙星是常用的抗菌药物,可作用于厌氧菌、链球菌等菌种,起到一定的抗病毒作用。在中医上讲,慢性盆腔炎属于月经不调、痛经、不孕等范畴,女性经产后,体弱身虚、胞门未闭,虫毒、风寒、湿热均可入侵,导致有机体血瘀气滞,寒湿内生,凝聚下焦[3]。患者发病过程中,气血与亵渎、湿热相互影响,使得病情迁延不愈。因此,慢性盆腔炎的发病机理为虚、热、寒、瘀为主,在治疗中主张扶正理气、利湿散寒、活血化瘀。红花、丹参、川芍等均可达到活血化瘀、清热止痛的作用,莪术、三棱均可起到软坚散结之功效,延胡索、当归等可起到理气活血、补血之作用。茯苓可达到利水、健脾、化痰作用。生蒲黄具有散瘀止血功效,丹参、丹皮具有凉血活血之功效。上述诸药合用,能充分发挥药物协同作用,共同达到消瘀止痛、消散炎症值目的。中西医结合方式充分发挥西药疗效快、抗病毒作用以及中医辨证治本作用,两者联用治疗效果满意。通过本文研究证实,研究组治疗有效率(97.5%)显著高于对照组(77.5%),提示中西医结合治疗慢性盆腔炎的重要作用。中西医结合治疗以祛瘀止痛、调气活血为主,结合患者具体病症类型进行中医联合治疗,相比于单纯的抗生素治疗,降低了抗生素应用剂量、时间,临床治疗效果显著。

    综上所述,中西医结合治疗慢性盆腔炎能有效提高患者治愈率,安全可靠,成为了将来临床研究的重点。

    参考文献

    [1] 姚玉华.中西医结合治疗慢性盆腔炎36例[J].河南中医,2013,33(11):1987-1988.

    [2] 张新华.中西医结合治疗慢性盆腔炎临床研究[J].中医学报,2012,27(02):239-240.

    [3] 沈庆娟.妇科千金片联合抗生素治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].中国医药指南,2012,1(06):23-25., 百拇医药(刘琼)