VSD负压引流及解剖内固定治疗左胫骨平台骨折伴左膝前方皮肤脱套伤治疗一例
【中图分类号】 R683 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)10-0054-01笔者于 2014年 08 月收治左胫骨平台骨折伴同侧膝关节前方皮肤脱套伤一例。皮肤脱套伤完全治愈,骨折部位解剖复位并给予稳定内固定,取得满意效果,现报告如下:
1 病例报告
患者,女,71岁,因车祸伤致摔伤左膝关节伴皮肤破损流血2小时入院。查体:左膝前内侧可见一大小约5cm*3cm皮肤破损区,外露左膝关节囊及髌韧带鞘膜,流血不止。左膝关节外侧压痛(+)轴向叩击痛(+),抽屉实验及双侧应力试验阴性。左膝关节屈伸活动明显受限。左下肢肢端活动感觉可,血运正常。右膝关节活动正常,无压痛点。左眼角外侧下方可见一大小约3.5cm*2cm皮肤瘀青及肿胀区,压痛明显。无发热、头痛,头晕,恶心、呕吐等不适症状。入院前查X片示:左胫骨平台外侧骨折伴关节面塌陷。内侧关节面前倾角度变小。入院后查局部CT示:左侧胫骨外侧平台骨折。询问病史得知患者于10年前致左膝内侧平台骨折,行保守治疗。入院诊断:1.左胫骨平台开放性骨折2.左膝关节皮肤脱套伤。入院后积极治疗,完善常规检查。于入院后6小时行左胫骨平台开放性骨折清创缝合术+VSD覆盖术 ......
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