云南省景东县2014年蜂蜜中毒情况调查分析
【摘 要】 目的：了解云南省景东县2014年6起蜂蜜中毒事件的原因。方法：采用描述性流行病学方法对该县6起蜂蜜中毒事件相关资料进行分析。结果：2014年该县共发生6起蜂蜜中毒事件，食用人数12人，中毒发病人数8人，发病率75%;其中死亡1人，死亡率为8.3%。结论：根据流行病学资料和病人中毒特点，这6起事件均为食用有毒蜂蜜而导致的食物中毒事件。
【关键词】 景东县 蜂蜜 中毒
【中图分类号】 R595.8 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2015)01-0354-01
蜂蜜是蜜蜂从植物的花中采集的精华，是一种优质保健食品，味道甜美，有增进食欲，改善肠胃功能，促进消化吸收，镇静安神和提高免疫力的功效 [1]。但如果蜜蜂采集有毒蜜源植物花粉酿成的蜂蜜，则可能会引起中毒。
景东彝族自治县位于云南省西南部，普洱市北端，共有13个乡(镇)，该县属亚热带季风型气候，年平均气温18.3℃，气候温和，雨水充足，森林植被丰富，物种繁多。2014年6月景东县发生6起群众因食用有毒蜂蜜而导致的食物中毒事件，本文对此6起事件进行调查分析，旨在找出引起蜂蜜中毒的主要原因，并提出相应的预防措施。
1 材料与方法
1.1 资料来源
本研究资料来源于景东县疾控中心现场调查和中毒患者病历。
1.2 调查对象
发生蜂蜜中毒相关人员。
1.3 现场调查
对中毒事件发生地、就诊医院和蜂蜜中毒患者进行流行病学调查。
2 结果
2.1 基本情况
2014年6月景东县发生6起蜂蜜中毒事件，遍及4镇1乡，6户家庭，其中5起为采食野生蜂蜜，1起为采食家养蜂蜜。食用人数12人，中毒人数为8人，除1人送往昆明救治外其余人均送至县人民医院进行治疗，其中1人经抢救无效死亡。根据景东县医院上报近期我县出现较多蜂蜜中毒情况，景东县疾控中心于2014年6月24日到县医院对中毒情况进行调查，调查情况见表1。
表1 景东县2014年6起蜂蜜中毒基本情况
2.2 处理措施
2.2.1 给予营养脑细胞、改善微循环、护胃、改善肾功能、维持水盐平衡等对症支持治疗。
2.2.2 完善三大常规、头颅、肾功能、心电图、X片、B超、胃镜等相关检查。
2.3 流行病学特征
2.3.1 发病情况
6起蜂蜜中毒事件，食用人数12人，中毒发病人数8人，发病率75%;其中死亡1人，死亡率为8.3%。
2.3.2 时间分布
6起蜂蜜中毒患者潜伏期最短为1d，最长为9d，均发生在6月，有明显的季节性。
2.3.3 地区分布
中毒事件均发生在植被丰富的山区，分别为小龙街乡、太忠镇、锦屏镇、文龙镇和安定镇，6个村，6户山区村民家庭。
2.3.4 人群分布
8名中毒者中，男性3名，女性5名;年龄最大者70岁，最小者14岁;进食蜂蜜最大量为300g，最小量为40g。
2.4 毒蜂蜜卫生学调查
经调查，上述多名患者均进食蜂蜜，除1人自述近期食用方便面较多外，其余人员近期均未食用可疑食物。
2.5 实验室检测
本次对景东县2014年发生的6起蜂蜜中毒进行了现场调查和流行病学分析，但是由于当地实验室技术能力有限，未能对所采集的剩余蜂蜜进行毒性类别检测，未对该县蜂蜜中毒的病原学原因进行探讨，有待进一步研究。
3 讨论
众所周知，蜜蜂在花丛中采集花蜜时，同时采集富有营养价值的花粉作为源料，所以人们所食用的蜂蜜和蜂蜜食品，都含有大量的植物花粉。而自然界植物又分为有毒和无毒两大类，一般来说，有毒的植物花粉都有毒[2]。毒蜜多产于干旱少雨季节，此时无毒植物大多枯萎，而多数有毒植物正在开花，蜜蜂采集来自雷公藤、珍珠花、乌头和巴豆等有毒植物的花粉，蜂蜜内就会含有毒性生物碱[3]，人们吃了这种未经处理的生蜂蜜就会产生中毒症状：恶心、呕吐、头晕、腹痛、心悸不适等。景东县由于地理环境特点，4、5月为旱季，因此根据流行病学资料和病人中毒特点，这6起事件均为采食有毒蜂蜜而引起的食物中毒事件。
4 预防措施
4.1 加强对蜂蜜制品的监管，建立蜂蜜制品的检测制度和监督机制。特别在夏秋季毒蜂蜜高发的季节，应加大对市场的蜂蜜制品的抽检和监督。
4.2 居民在购买蜂蜜时，需要了解该蜜的产地与采收季节，以免误食中毒，尽量选择正规厂家生产的蜂蜜。
4.3 告知养蜂者砍去蜂房周围有毒的蜜源植物，培植无毒蜜源植物。在有毒蜜源植物开花期内放蜂采花，要妥善安排。
4.4 加强群众蜂蜜中毒相关知识的健康教育宣传，由相关部门发布信息公告。
参考文献
[1] 于先觉. 蜂蜜的营养价值[J]. 中国蜂业，2013，24：63-64.
[2] 刘炳仑.有毒花粉与防止蜂蜜食品中毒[J].蜜蜂杂志，1994(7)： 33.
[3] 姚海春，姚京辉，陈云.蜂蜜中毒机理及防治原则[J].蜜蜂杂志，2012(12)：34-36., 百拇医药(周龙 漆骏 张加生 黄斌)
【关键词】 景东县 蜂蜜 中毒
【中图分类号】 R595.8 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2015)01-0354-01
蜂蜜是蜜蜂从植物的花中采集的精华，是一种优质保健食品，味道甜美，有增进食欲，改善肠胃功能，促进消化吸收，镇静安神和提高免疫力的功效 [1]。但如果蜜蜂采集有毒蜜源植物花粉酿成的蜂蜜，则可能会引起中毒。
景东彝族自治县位于云南省西南部，普洱市北端，共有13个乡(镇)，该县属亚热带季风型气候，年平均气温18.3℃，气候温和，雨水充足，森林植被丰富，物种繁多。2014年6月景东县发生6起群众因食用有毒蜂蜜而导致的食物中毒事件，本文对此6起事件进行调查分析，旨在找出引起蜂蜜中毒的主要原因，并提出相应的预防措施。
1 材料与方法
1.1 资料来源
本研究资料来源于景东县疾控中心现场调查和中毒患者病历。
1.2 调查对象
发生蜂蜜中毒相关人员。
1.3 现场调查
对中毒事件发生地、就诊医院和蜂蜜中毒患者进行流行病学调查。
2 结果
2.1 基本情况
2014年6月景东县发生6起蜂蜜中毒事件，遍及4镇1乡，6户家庭，其中5起为采食野生蜂蜜，1起为采食家养蜂蜜。食用人数12人，中毒人数为8人，除1人送往昆明救治外其余人均送至县人民医院进行治疗，其中1人经抢救无效死亡。根据景东县医院上报近期我县出现较多蜂蜜中毒情况，景东县疾控中心于2014年6月24日到县医院对中毒情况进行调查，调查情况见表1。
表1 景东县2014年6起蜂蜜中毒基本情况
2.2 处理措施
2.2.1 给予营养脑细胞、改善微循环、护胃、改善肾功能、维持水盐平衡等对症支持治疗。
2.2.2 完善三大常规、头颅、肾功能、心电图、X片、B超、胃镜等相关检查。
2.3 流行病学特征
2.3.1 发病情况
6起蜂蜜中毒事件，食用人数12人，中毒发病人数8人，发病率75%;其中死亡1人，死亡率为8.3%。
2.3.2 时间分布
6起蜂蜜中毒患者潜伏期最短为1d，最长为9d，均发生在6月，有明显的季节性。
2.3.3 地区分布
中毒事件均发生在植被丰富的山区，分别为小龙街乡、太忠镇、锦屏镇、文龙镇和安定镇，6个村，6户山区村民家庭。
2.3.4 人群分布
8名中毒者中，男性3名，女性5名;年龄最大者70岁，最小者14岁;进食蜂蜜最大量为300g，最小量为40g。
2.4 毒蜂蜜卫生学调查
经调查，上述多名患者均进食蜂蜜，除1人自述近期食用方便面较多外，其余人员近期均未食用可疑食物。
2.5 实验室检测
本次对景东县2014年发生的6起蜂蜜中毒进行了现场调查和流行病学分析，但是由于当地实验室技术能力有限，未能对所采集的剩余蜂蜜进行毒性类别检测，未对该县蜂蜜中毒的病原学原因进行探讨，有待进一步研究。
3 讨论
众所周知，蜜蜂在花丛中采集花蜜时，同时采集富有营养价值的花粉作为源料，所以人们所食用的蜂蜜和蜂蜜食品，都含有大量的植物花粉。而自然界植物又分为有毒和无毒两大类，一般来说，有毒的植物花粉都有毒[2]。毒蜜多产于干旱少雨季节，此时无毒植物大多枯萎，而多数有毒植物正在开花，蜜蜂采集来自雷公藤、珍珠花、乌头和巴豆等有毒植物的花粉，蜂蜜内就会含有毒性生物碱[3]，人们吃了这种未经处理的生蜂蜜就会产生中毒症状：恶心、呕吐、头晕、腹痛、心悸不适等。景东县由于地理环境特点，4、5月为旱季，因此根据流行病学资料和病人中毒特点，这6起事件均为采食有毒蜂蜜而引起的食物中毒事件。
4 预防措施
4.1 加强对蜂蜜制品的监管，建立蜂蜜制品的检测制度和监督机制。特别在夏秋季毒蜂蜜高发的季节，应加大对市场的蜂蜜制品的抽检和监督。
4.2 居民在购买蜂蜜时，需要了解该蜜的产地与采收季节，以免误食中毒，尽量选择正规厂家生产的蜂蜜。
4.3 告知养蜂者砍去蜂房周围有毒的蜜源植物，培植无毒蜜源植物。在有毒蜜源植物开花期内放蜂采花，要妥善安排。
4.4 加强群众蜂蜜中毒相关知识的健康教育宣传，由相关部门发布信息公告。
参考文献
[1] 于先觉. 蜂蜜的营养价值[J]. 中国蜂业，2013，24：63-64.
[2] 刘炳仑.有毒花粉与防止蜂蜜食品中毒[J].蜜蜂杂志，1994(7)： 33.
[3] 姚海春，姚京辉，陈云.蜂蜜中毒机理及防治原则[J].蜜蜂杂志，2012(12)：34-36., 百拇医药(周龙 漆骏 张加生 黄斌)