【摘 要】 幽门螺旋杆菌是人类至今唯一一种已知的胃部细菌，它在慢性胃炎，消化性溃疡疾病，胃恶性肿瘤的发病机制中扮演着重要的角色。尽管幽门螺杆菌对许多抗菌药物都很敏感，但幽门螺旋菌的根除率在复治者比初治这明显下降，根本原因在于幽门螺旋杆菌对部分抗生素日益严重的耐药性。一个有效的治疗方案能很好的帮助患者治疗幽门螺旋杆菌感染。一个好的治疗方案还应该考虑当地抗菌素耐药性的流行。

    【关键词】 幽门螺杆菌 标准三联疗法 序贯疗法 伴同治疗

    幽门螺杆菌(Helico bacter pylori，H.Pylori)作为全球最常见的感染源之一，目前普遍认为幽门螺杆菌是慢性活动性胃炎、消化性溃疡的重要病因，与胃癌的关系也越来越受到人们的重视，世界卫生组织已经将幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，明确为胃癌的危险因素。[1， 2]而根除幽门螺杆菌能使胃黏膜炎症消退，溃疡愈合，也有助于预防胃癌的发生。所以幽门螺杆菌根除治疗已在临床上广泛开展，并取得明显的效果。

    1996年的国际指南提出7到10天服用(质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素)的一线治疗方案。[3-5]这种三联治疗的疗效被患者对克拉霉素的耐药性强烈影响 ......