【摘 要】 目的：探讨应用甘露醇治疗不同类型脑出血的临床效果及安全性。方法：选取100例脑出血患者，根据脑出血类型进行分组(损伤性脑出血与自发性脑出血)，分为A组与B组；所有患者均予常规综合治疗：吸氧、保持呼吸道通畅，维持水、电解质平衡，纠正酸碱紊乱；于病发6h内应用20%的甘露醇治疗，每次200mL，每8小时一次，逐渐减量至停药；对比两组患者治疗前后的格拉斯哥昏迷积分(GCS)、Fugl-Meyer运动功能评分、血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)的变化情况，综合评价甘露醇治疗脑出血的临床效果。结果：两组患者治疗后，GCS及Fugl-Meyer积分、Cr及BUN表达水平均较治疗前有所提高，A组患者治疗前后GCS及Fugl-Meyer积分提高程度显著大于B组(P<0.05)，但两组患者治疗前后的Cr及BUN表达水平提高程度无显著性差异(P>0.05)；A组患者临床转归好转率为67.27%、无变化率为25.45%、恶化率为7.28%，B组患者临床转归好转率为48.89%、无变化率为37.78%、恶化率为13.33%；两组数据具有统计学差异(P<0.05)。结论：小剂量甘露醇治疗自发性脑出血的临床效果确切，疗效显著好于小剂量甘露醇治疗损伤性脑出血的疗效，但存在水盐电解质平衡紊乱、肾功能下降及渗透压失衡的风险，应严格控制甘露醇的使用剂量及疗程。

    【关键词】 脑出血 甘露醇 临床效果 安全性

    脑出血是因各种原因导致脑实质出血 ......