【摘 要】 目的：探讨急性动静脉内瘘血栓形成使用尿激酶溶栓的护理。方法：对23例内瘘血栓形成患者应用尿激酶局部溶栓治疗并行相应的护理。结果：23例患者经治疗后，效果明显，杂音恢复。结论：尿激酶局部直接注入血栓部位溶栓，成功率较高，值得临床推广应用。

    【关键词】 尿激酶 动静脉内瘘 溶栓治疗 护理

    动静脉内瘘是尿毒症血液透析患者的“生命线”，而内瘘血栓形成是其失去功能的主要原因。既往内瘘血栓形成的治疗方法多为外科切开取栓或重新制作内瘘，不仅创伤大，而且并发症较多。我院肾病内科科自2009年1月至2012年3月收治 23例次急性动静脉内瘘血栓形成患者，行尿激酶溶栓治疗，取得了较为满意的疗效，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 病例资料

    23例患者，男13例，女10例，平均年龄56.5岁(25～74岁)，共发生28例次急性动静脉内瘘血栓形成(其中19例发生1次，3例发生2次，1例发生3次) 。23例患者内瘘吻合方式：桡动脉-头静脉端端吻合10例，桡动脉-头静脉端侧吻合8例，大隐静脉-胫前静脉3例，大隐静脉-足背动脉2例。内瘘使用时间0.5～150月，血栓形成时间2～72h。23例患者均系慢性肾衰竭门诊透析患者(原发病性肾小球肾炎10例，慢性间质性肾炎6例 ......