【摘 要】 临床过程当中，正畸治疗前已有牙龈退缩的患者越来越多，患者要求解决牙龈退缩引起的不美观或牙根敏感问题，而正畸医生不能确定通过正畸治疗是否能够解决或是加重牙龈退缩。因此，正畸治疗过程中如何有效地治疗已有的牙龈退缩，以及预防新的牙龈退缩，长期以来是口腔医生所面临的困难之一。本文就牙龈退缩的病因以及治疗现状作一系统回顾，探讨有效的防治措施，旨在为以后的研究提供参考。

    【关键词】 牙周病 牙龈退缩 正畸

    1 牙龈退缩的病因

    牙龈退缩并非由单一病因引起，目前认为其致病因素是多因子共同作用的结果。但是，各个因素之间的相互关联还不明确，尚需进一步研究。Rodier研究发现有17%牙龈退缩患者未发现有明显致病因素，从病理角度看，牙龈退缩是相应部位牙槽骨缺失的结果。常见的病因如下：

    1.1 病理因素

    牙周病引起的牙槽骨缺失是导致牙龈退缩最常见的病因。牙周炎症时，细菌毒素和宿主免疫反应的双重破坏导致基质降解，骨吸收和附着丧失，引起牙龈退缩。局部炎症会刺激沟内上皮向结缔组织方向增殖，导致位于牙龈表面上皮与沟内上皮之间的结缔组织变薄，最终因为两层上皮融合而消失，而上皮又因为缺少了来自结缔组织的营养而坏死脱落，从而发生牙龈退缩。

    1.2 解剖因素

    当牙列严重拥挤、牙齿排列位置异常可见明显的牙龈退缩 ......