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眼结膜炎的危害和治疗措施
http://www.100md.com 2015年5月1日 《今日健康》2015年第5期
     【摘 要】 眼结膜炎是一类比较棘手的眼科疾病,流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重,如果防治不当会造成疾病传播感染,威胁着其他人的健康。医学界对于此种 疾病也是很重视的,对这种疾病进行了大量的研究,并取得了一定的成果。本研究综述了眼结膜的临床症状和产生原因、眼结膜炎的预防与治疗等内容。

    【关键词】 眼结膜炎 发生原因 预防措施 治疗措施

    眼结膜炎是一类比较棘手的眼科疾病,流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重。造成急性结膜炎的原因以病毒感染最为常见,另外细菌感染也会造成急性结膜炎的症状,门诊中较常碰到的是病毒感染所引起的急性结膜炎。主要是藉由接触感染而来,所以建议一般人一定要经常洗手。假如预防措施得当就不会造成这种眼病的快速 传播,而且这种眼病的治疗可以采用中医和西医结合治疗的办法,治疗效果还是比较理想的。

    一、眼结膜炎概述

    1、眼结膜炎及临床症状

    根据感染病原体的不同,患病时间长短的不同及个体抵抗力的差异,临床上可有轻重不同的症状表现。轻者结膜充血,结膜囊有少量脓性或水样分泌物,有瘙痒不适 和异物感;重者可见结膜充血,或见结膜下出血,眼睑浮肿,大量脓性或水样分泌物,甚则角膜上皮剥脱,而见羞明流泪,灼热疼痛,视力下降等,且可伴耳前淋巴 结肿大、发热头痛等全身症状。轻型病人一周内可治愈,重症患者需1~2周,甚则2周以上的治疗, 方可痊愈。

    2、眼结膜炎发生的原因

    造成急性结膜炎的原因以病毒感染最为常见,另外细菌感染也会造成急性结膜炎的症状,门诊中较常碰到的是病毒感染所引起的急性结膜炎。主要是藉由接触 感染而来,所以建议一般人一定要经常洗手。至于慢性结膜炎的分类也很多,但是门诊当中常见的大多是过敏所引起的慢性结膜炎。此外有些情况也容易误以为是结 膜炎,其实是眼睛旁边的眼皮发炎、干眼症也是有可能造成眼睛发炎的状况,多半过敏、干眼、眼皮发炎比较常发生。

    二、染上眼结膜炎后应注意的事项及治疗

    1、染上眼结膜炎切莫“捂”和“敷”

    热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进炎症渗出吸收的作用,并能增加病变区抗感染的能力。但是对于像急性结膜炎一类的急性传染性眼病,擅自用热敷,却会使病原体迅速繁殖、扩散,使病情加重,甚至出现严重的角膜炎等并发症。

    冷敷行吗?眼结膜炎除了初起时可短暂冷敷,其他时候不宜冷敷。因为冷敷会使局部血管收缩,血液循环受阻,引起组织缺氧,同样可以导致角膜营养和代谢障碍,可使炎症迁延不愈。

    还有的眼结膜炎患者,由于眼睛怕光、流泪,就用纱布将眼睛包扎起来,这种做法也不利于治疗。因为患了眼结膜炎后,眼内的分泌物增多,包 扎不仅影响分泌物排出,使分泌物中的脱落细胞残留,刺激角膜、结膜,使炎症加剧、病程延长。而且,眼睛包扎起来会使结膜囊温度升高,有利于细菌生长、繁 殖。

    2、注意避免相互传染

    眼结膜炎的传染来源各有不同,多以手帕、毛巾、手、水等为媒介,通过患眼→手→物品→手→健眼或患眼→水→健眼的途径传播。在集体单位、公共场所、家庭中不 讲究卫生的情况下最易蔓延,尤其是夏季。游泳池是主要的传播途径。红眼病一般预后良好,但传染性极强,常造成广泛流行,所以,预防工作十分重要。预防的原 则是控制传染源,切断传染途径。一旦发现患者,除积极治疗外,个人、家庭、集体单位都要做好严密隔离工作。本病通过接触传染,所以对患者的毛巾、手帕、脸 盆、玩具、文化用品等日常用品应予消毒,禁止患者到公用浴池、游泳场所,加强公共场所的卫生管理,健康人要注意个人卫生,不要用手揉眼,要经常洗手,幼儿 园、学校、部队等集体单位,勿用集体点眼的方法进行预防,因交叉感染可造成暴发流行。

    3、眼结膜炎的治疗

    对于眼结膜炎的治疗可采用中医治疗法,也可以采取西医治疗法。得了眼结膜炎病后要积极治疗,一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现,立即治疗,不要 中断,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。治疗可冲洗眼睛,在患眼分泌物较多时,宜用适当的冲洗剂如生理盐水或3%硼酸水冲洗结膜囊,每日 2-3次,并用消毒棉签擦净睑缘。也可对患眼点眼药水或涂眼药膏。如为细菌性感染,可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素眼药水滴眼,根据病情轻重,每 2-3小时或每小时点眼药1次,常用眼药水有10%-20%磺胺醋酰钠、0.3%氟哌酸、0.25%氯霉素眼药水等,晚上睡前可涂抗生素眼膏,如环丙沙 星、金霉素或四环素眼药膏,每次点药前需将分泌物擦洗干净,以提高疗效。对混合病毒感染的结膜炎,除应用以上药物治疗外,还可用抗病毒眼药水,如为腺病毒 可用0.1%羟苄唑眼药水、0.1%肽丁胺乳剂,如为小病毒可用0.1%疱疹净、0.1%无环鸟苷眼药水等,每日2-3次,必要时还可应用干扰素等。有条 件时可进行细菌培养,并作药敏试验,以选用适当的抗生素;急性结膜炎俗称红眼病,中医又叫“天行赤眼”。此病为季节性传染病,多发生在夏季,系由感受风邪 热毒,侵袭人体眼部引起的。现代医学称为急性结膜炎,认为是由病毒传染所引起的一种急性传染病。因其具有发病急、传播快、流行广、传染性强的特点,故医学 专家们又称之为夏季的眼科“瘟疫”。临床上,本病以发病急、白睛发赤、眼痛、眼胞发肿、目热怕光、眼粪多而粘结为特征。中医采用清热解毒、祛风止痒疗法, 以及用民间的熏洗疗法常获良效。

    结语

    总而言之,人类的健康问题是一个持久的话题,只有拥有一个健康的身体才能享受幸福的生活。而生活中的很多坏习惯都可能导致疾病的发生,所以说维护自 身健康要从预防开始,对眼科疾病来说也是同样的道理,只有我们把预防和治疗相结合才能更好维护我们的健康,甚至可以说是预防胜于治疗,所以人们一定要学会 养成良好的生活习惯,为自己营造一个良好的生活和健康环境。

    参考文献

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