探讨严重多发伤时损伤控制骨科治疗的临床治疗效果研究
【摘 要】 目的：为骨科治疗中严重多发伤给予损伤控制，分析其临床治疗效果。方法：选取我院于2013年3月至2015年4月收治的40例严重多发伤患者，给予损伤控制的骨科治疗进行回顾性分析，分析其临床治疗效果。结果：40例严重多发病患者在经过损伤控制的骨科治疗后，33人治愈，治愈率为82.50%，7人死亡，死亡率17.50%。结论：在骨科治疗中对于严重多发伤患者给予损伤控制治疗，有利于降低患者死亡率，安全可靠，疗效显著，在临床上应用价值显著。
【关键词】 严重多发伤 损伤控制 骨科治疗 临床疗效
交通随着经济发展越来越发达，再加之建筑工程的发展，促使严重多发伤发生率呈逐年上升趋势，患有该病的患者不仅需要承受巨大的痛苦，严重时会导致患者死亡[1]。对于该种疾病，临床上需给予对症处理以控制患者病情发展，有利于患者病残率与病死率的降低。本文针对我院收治的严重多发伤患者给予损伤控制治疗，并进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年3月至2015年4月收治的40例严重多发伤患者，其中男性患者24例，女性患者16例，患者年龄在20岁至60岁之间，致伤原因为：3例压塌伤，11例打架斗殴，16例高处坠落伤，10例车祸伤。就诊后给予患者抗感染与止血治疗，并给予损伤控制的骨科治疗法。
1.2 治疗方法
先对患者进行止血，特别要重视大出血的患者，立即给予患者止血，以免患者发生脏器衰竭或者失血性休克等情况；为防止损伤进一步加重，给予骨折脐不稳定的部位固定；对患者创口给予清理，进行抗感染的治疗。确定患者不存在生命危险后，给予患者密切监护，如患者条件允许可将其送至ICU病房进行监护，对患者的各项生命体征进行监测，必要时行插管、吸氧等操作。在患者可耐受手术的情况下给予复位与固定治疗。统计患者治愈情况与死亡情况，对其死亡原因进行分析。
2 结果
观察40例严重多发伤患者在给予损伤控制的骨科治疗后死亡情况与治愈情况，如表1所示。
分析40例严重多发伤患者在给予损伤控制的骨科治疗后死亡的原因，如表2所示。
3 讨论
严重多发伤对患者危害极大，患者病情如不及时治疗，就会不断发展，最终将对患者生命安全造成威胁，故此，对于患有该种疾病的患者应及时给予对症治疗[2]。在外科中，损伤控制为应急性分期手术方法，其治疗原则遵循优先救治，先将患者性命保住，再对患者伤情进行治疗，从而达成令患者生命安全得到保证的目的。在对患者进行治疗过程中，应给予抗感染治疗，对患者生理损耗给予有效控制，为患者在手术上赢得时间[3]。对于严重多发伤给予损伤控制的骨科治疗分三个阶段，其一为对患者实行紧急止血治疗，优先处理生命危急患者，保证患者生命体征稳定；其二为给予患者复血容量的处理，对患者酸中毒的情况给予纠正，促使患者凝血功能得到有效改善；其三为在保证患者各项生命体征稳定后，依据患者实际情况给予对症手术治疗，以达到改善患者病情的目的。
本组的研究数据中，40例严重多发病患者在经过损伤控制的骨科治疗后，33人治愈，治愈率为82.50%，7人死亡，死亡率17.50%，分析患者死亡原因：失血性休克患者1例(2.50%)，由于患者就诊时失血过多，且有多脏器损伤性内出血现象，经抢救无效死亡；多脏器功能发生衰竭死亡患者3例(7.50%)，严重跌落导致脏器功能受损严重所致；急性脑出血患者2例(5.00%)，由于患者患有高血压，在加上严重的多发伤，致使患者死亡；呼吸道窘迫综合征1例(2.50%)，由于该患者严重多发伤导致肺水肿严重。
多发伤是指人体由于外力作用致使两个以上的解剖部位受到严重的创伤，严重多发伤的手术耐受力较差、血流动力学发生不稳定并伴有长时间的休克，其特点就是生理紊乱，失血过多，应激反应情况严重，伤情较为复杂且变化快，极易造成患者代谢性酸中毒、凝血功能发生障碍与低体温，甚至致使患者生理功能出现衰竭，损伤控制手术是治疗该疾病的必要措施。骨科严重多发伤病情一般都比较严重，极易造成死亡，在救治过程中最有效的治疗方法为分期性损伤控制及有效的止血手术。对于严重多发伤患者给予损伤控制的骨科治疗从临床的治疗结果分析，有利于患者死亡率的降低与治愈率的提高，术后的随访结果也证明，该治疗方法有利于患者术后状况的恢复，并且均无严重并发症的发生。
结语
临床上对于严重多发伤患者给予损伤控制的骨科治疗，临床疗效显著，可促进患者病情得到改善，有利于患者死亡率的降低，治疗方法安全可靠，有利于术后患者各项机体功能恢复在临床上应用价值显著，值得应用与推广。
参考文献
[1]劳兟贤.严重多发伤时骨科损伤控制的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(18)：117-117.
[2]曾湘林.严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察[J].当代医学，2010，16(01)：15-16.
[3]刘建崇.损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床分析[J].中国医药指南，2011，30(09)：48-49., http://www.100md.com(郑炜)
【关键词】 严重多发伤 损伤控制 骨科治疗 临床疗效
交通随着经济发展越来越发达，再加之建筑工程的发展，促使严重多发伤发生率呈逐年上升趋势，患有该病的患者不仅需要承受巨大的痛苦，严重时会导致患者死亡[1]。对于该种疾病，临床上需给予对症处理以控制患者病情发展，有利于患者病残率与病死率的降低。本文针对我院收治的严重多发伤患者给予损伤控制治疗，并进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2013年3月至2015年4月收治的40例严重多发伤患者，其中男性患者24例，女性患者16例，患者年龄在20岁至60岁之间，致伤原因为：3例压塌伤，11例打架斗殴，16例高处坠落伤，10例车祸伤。就诊后给予患者抗感染与止血治疗，并给予损伤控制的骨科治疗法。
1.2 治疗方法
先对患者进行止血，特别要重视大出血的患者，立即给予患者止血，以免患者发生脏器衰竭或者失血性休克等情况；为防止损伤进一步加重，给予骨折脐不稳定的部位固定；对患者创口给予清理，进行抗感染的治疗。确定患者不存在生命危险后，给予患者密切监护，如患者条件允许可将其送至ICU病房进行监护，对患者的各项生命体征进行监测，必要时行插管、吸氧等操作。在患者可耐受手术的情况下给予复位与固定治疗。统计患者治愈情况与死亡情况，对其死亡原因进行分析。
2 结果
观察40例严重多发伤患者在给予损伤控制的骨科治疗后死亡情况与治愈情况，如表1所示。
分析40例严重多发伤患者在给予损伤控制的骨科治疗后死亡的原因，如表2所示。
3 讨论
严重多发伤对患者危害极大，患者病情如不及时治疗，就会不断发展，最终将对患者生命安全造成威胁，故此，对于患有该种疾病的患者应及时给予对症治疗[2]。在外科中，损伤控制为应急性分期手术方法，其治疗原则遵循优先救治，先将患者性命保住，再对患者伤情进行治疗，从而达成令患者生命安全得到保证的目的。在对患者进行治疗过程中，应给予抗感染治疗，对患者生理损耗给予有效控制，为患者在手术上赢得时间[3]。对于严重多发伤给予损伤控制的骨科治疗分三个阶段，其一为对患者实行紧急止血治疗，优先处理生命危急患者，保证患者生命体征稳定；其二为给予患者复血容量的处理，对患者酸中毒的情况给予纠正，促使患者凝血功能得到有效改善；其三为在保证患者各项生命体征稳定后，依据患者实际情况给予对症手术治疗，以达到改善患者病情的目的。
本组的研究数据中，40例严重多发病患者在经过损伤控制的骨科治疗后，33人治愈，治愈率为82.50%，7人死亡，死亡率17.50%，分析患者死亡原因：失血性休克患者1例(2.50%)，由于患者就诊时失血过多，且有多脏器损伤性内出血现象，经抢救无效死亡；多脏器功能发生衰竭死亡患者3例(7.50%)，严重跌落导致脏器功能受损严重所致；急性脑出血患者2例(5.00%)，由于患者患有高血压，在加上严重的多发伤，致使患者死亡；呼吸道窘迫综合征1例(2.50%)，由于该患者严重多发伤导致肺水肿严重。
多发伤是指人体由于外力作用致使两个以上的解剖部位受到严重的创伤，严重多发伤的手术耐受力较差、血流动力学发生不稳定并伴有长时间的休克，其特点就是生理紊乱，失血过多，应激反应情况严重，伤情较为复杂且变化快，极易造成患者代谢性酸中毒、凝血功能发生障碍与低体温，甚至致使患者生理功能出现衰竭，损伤控制手术是治疗该疾病的必要措施。骨科严重多发伤病情一般都比较严重，极易造成死亡，在救治过程中最有效的治疗方法为分期性损伤控制及有效的止血手术。对于严重多发伤患者给予损伤控制的骨科治疗从临床的治疗结果分析，有利于患者死亡率的降低与治愈率的提高，术后的随访结果也证明，该治疗方法有利于患者术后状况的恢复，并且均无严重并发症的发生。
结语
临床上对于严重多发伤患者给予损伤控制的骨科治疗，临床疗效显著，可促进患者病情得到改善，有利于患者死亡率的降低，治疗方法安全可靠，有利于术后患者各项机体功能恢复在临床上应用价值显著，值得应用与推广。
参考文献
[1]劳兟贤.严重多发伤时骨科损伤控制的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(18)：117-117.
[2]曾湘林.严重多发伤时损伤控制骨科治疗的疗效观察[J].当代医学，2010，16(01)：15-16.
[3]刘建崇.损伤控制骨科治疗严重多发伤的临床分析[J].中国医药指南，2011，30(09)：48-49., http://www.100md.com(郑炜)